L'impression 3D en cardiologie et néphrologie : Revue systématique des applications cliniques potentielles

Details

Supervisors

Olszewski, Raphaël

Faculty

Faculté de médecine et médecine dentaire

Degree label

Master [180] en médecine

Abstract

L’impression 3D est une technique qui permet la production d’objets physiques en trois dimensions au départ d’un modèle virtuel. Appliquée à la médecine, ce procédé offre la possibilité de produire des reproductions tridimensionnelles de segments anatomiques du corps humain (organes, tissus mous, os, etc.). Les premières spécialités à intégrer cette technologie furent la neurochirurgie, l’orthopédie et la chirurgie maxillo-faciale, comme soutien aux procédures chirurgicales. En cardiologie, l’impression 3D également a été employée. En effet, des équipes chirurgicales l’employèrent afin de produire des répliques de l’anatomie de cardiopathies congénitales complexes dans le but de permettre une meilleure visualisation des variantes anatomiques en vue de l’opération chirurgicale. Ensuite, l’application de l’impression 3D fut étendue à la chirurgie cardiaque et vasculaire adulte pour la prise en charge de pathologies complexes ou de pathologies impliquant des variantes anatomiques afin d’assurer un traitement adapté à l’anatomie spécifique patient (tumeurs cardiaques, cardiomyopathie hypertrophique, TAVR, …). Certains modèles offraient également la possibilité d’effectuer des simulations d’intervention. L’impression 3D fut également utilisée pour l’éducation du patient et de la formation d’étudiants médecins, d’internes et de médecins confirmés. En néphrologie, cette technologie a été notamment employée dans la prise en charge de tumeurs et lithiases rénales, de syndrome jonction urétéro-pelvien ainsi que la transplantation rénale. Dans chaque cas, le modèle physique a pour rôle de fournir une meilleure perception tridimensionnelle, que l’imagerie classique, de l’organe d’intérêt et des tissus avoisinants. Certains des modèles permettaient également, de par leurs propriétés physiques, de réaliser une simulation de l’intervention prévue. Certaines équipes ont aussi utilisé les modèles afin d’évaluer leur impact sur la compréhension des patients au sujet de sa condition, de l’intervention et des complications liées. A ce jour, aucune revue systématique offrant une compréhension de la position actuelle de l’impression 3D en cardiologie ou en néphrologie, ni aucune étude randomisée valable apportant l’évidence ou validant l’utilisation de l’impression 3D dans la prise en charge de patients, n’est disponible. Le but de cette étude est de fournir une analyse, sur base d’une revue systématique de la littérature, des applications cliniques rapportées de l’impression 3D en cardiologie et néphrologie. Dans le but d’obtenir une compréhension claire des domaines d’application potentiels de cette technologie ainsi que les avantages et limites liés à son incorporation en médecine clinique dans ces deux spécialités médicales.