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Optimisation de la contraception d’urgence dans un souci de santé publique : connaissances, attitudes et pratique de distribution dans les pharmacies d’officine du Brabant-Wallon et de Bruxelles : une enquête observationnelle simulée

(2023)

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Introduction et objectifs : La contraception d’urgence permet, dans certaines conditions, de réduire les risques de grossesse non désirée après un rapport sexuel non protégé ou en cas d’échec de la contraception régulière. En Belgique, la contraception d’urgence est disponible en pharmacie sans ordonnance médicale depuis 2020. En tant que professionnels de la santé, les pharmacien.ne.s jouent un rôle primordial dans la délivrance de cette dernière. L’objectif de ce travail est d’évaluer les attitudes de distribution de la contraception d’urgence au sein des pharmacies d’officine à Bruxelles et dans le Brabant-Wallon. Méthode : Design : étude de patiente simulée à l’aide d’un scénario prédéfini, évaluant la prise en charge d’une demande de contraception d’urgence en pharmacie d’officine en tenant compte des recommandations actuelles. Le scénario est le suivant : une jeune fille de +/- 25 ans, ne prenant pas de contraception chronique et ayant eu un rapport sexuel à risque il y a 3 jours et demi. La date de ses dernières règles remontait à 10 jours. Population : 260 pharmacies choisies de façon aléatoire. Analyse statistique : Les données ont été recueillies via un formulaire et analysées à l'aide d'un logiciel de statistiques avancés. Résultats : Les 260 pharmacies sélectionnées aléatoirement ont été visitées, mais les résultats de seulement 216 d’entre elles ont pu être analysés. Dans 64.4% des cas, une délivrance appropriée d’une contraception d’urgence (la délivrance d’UPA ou la réorientation pour DIU au cuivre) a eu lieu. Il existe une association entre la délivrance correcte et le fait de poser les questions adéquates telle que la date des dernières règles et la date du rapport sexuel à risque. Conclusion : Dans un peu plus d’un tiers des visites en pharmacies, la distribution requise d’UPA, ou la réorientation pour la pose d’un DIU au cuivre n’a pas eu lieu. Il serait important d’établir une réglementation, afin que les pharmacien.ne.s utilisent une check-list/arbres décisionnels d’aide à la délivrance de la contraception d’urgence, suivent des formations continues sur le sujet et s’assurent de la disponibilité des différentes molécules au sein de leur établissement. Il faudrait également promouvoir la collaboration entre les différents acteurs de santé.

Citations

Ropers, J. (2023). Optimisation de la contraception d’urgence dans un souci de santé publique : connaissances, attitudes et pratique de distribution dans les pharmacies d’officine du Brabant-Wallon et de Bruxelles : une enquête observationnelle simulée. https://dial-mem.test.bib.ucl.ac.be/handle/2078.2/37513