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Au départ de la base de données des patients âgés fragiles évalués par l’équipe de liaison gériatrique des Cliniques Universitaires de Saint-Luc, détermination des facteurs prédictifs de la survie à 1 an. Comparaison de ces données aux données de la littérature.

(2018)

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Introduction : Les différents modèles de fragilité existant sont corrélés à la mortalité mais il n’existe pas d’outil fiable pour prédire la mortalité à un an des patients âgés fragiles. C’est cependant cette question, d’évaluer l’espérance de vie, qui est souvent cruciale dans la prise de décision en gériatrie pour distinguer ce qui fait sens de ce qui est futile. Nous avons voulu à partir de la base de données de l’équipe de liaison interne gériatrique des Cliniques Universitaires de Saint-Luc (CUSL), évaluer dans quelle mesure les caractéristiques gériatriques pouvaient nous être utiles pour prédire la mortalité à un an. Matériel et méthodes : Nous avons réalisé une étude rétrospective à partir des données récoltées entre le 1er janvier 2014 et le 31 décembre 2014 par l’équipe de liaison interne gériatrique aux CUSL. Cette étude a été évaluée en analyse bi-variée et a analysé les caractéristiques gériatriques suivantes : l’âge, le sexe, la date de décès, si le patient vit à domicile, si le patient vit seul à domicile, la présence de troubles sensoriels et cognitifs, le nombre de médicaments, la présence d’un délirium, un antécédent de chute durant l’année, la durée de séjour hospitalier, transfert en réadaptation, le score Isar, l’échelle de Katz, le score Sherpa, l’indice de masse corporelle et le MNA-sf. Résultats : Sur un total de 223 patients (48% hommes, 52% femmes), nous avons observé une mortalité globale de 30% (66 décès à 1 an). Nous avons par ailleurs obtenu le sexe masculin (P = 0,0145), le transfert en réadaptation (P = 0,048) et le nombre de médicaments (P = 0,017). Conclusion : La mortalité globale à un an des patients pour lesquels un avis gériatrique est demandé est très élevée. Nous n’avons pas pu mettre en évidence de caractéristiques gériatriques vraiment utiles pour prédire cette mortalité. Une analyse multivariée sur un échantillon plus large et prenant en compte également les facteurs médicaux devrait être réalisée.

Citations

Jeunieaux, P. (2018). Au départ de la base de données des patients âgés fragiles évalués par l’équipe de liaison gériatrique des Cliniques Universitaires de Saint-Luc, détermination des facteurs prédictifs de la survie à 1 an. Comparaison de ces données aux données de la littérature.