Etat des lieux de la prise en charge diagnostique des infections respiratoires à germes atypiques en médecine générale : étude quantitative auprès des médecins généralistes de la Fédération Wallonie-Bruxelles

Details

Supervisors

Dumortier, Chantal

Degree label

Master complémentaire en médecine générale

Abstract

Introduction : Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae) et Chlamydia pneumonia (C. pneumoniae) sont deux bactéries atypiques fréquemment responsables d’infections respiratoires en médecine générale. Leurs présentations cliniques aspécifiques ainsi que leurs méthodes non standardisées de diagnostic rendent leur mise en évidence délicate en médecine de première ligne. Méthode : Une étude quantitative auprès des médecins généralistes de la Fédération Wallonie-Bruxelles (FWB) a été réalisée afin d’évaluer les connaissances et les pratiques diagnostiques des médecins vis-à-vis des infections respiratoires à germes atypiques. Cette étude est comparée à une revue de la littérature. Résultats : La problématique de la prise en charge diagnostique des infections respiratoires à germes atypiques est reconnue par les médecins interrogés. Les connaissances générales sur le contexte de survenue de ces infections et sur leur présentation clinique sont bien maitrisées. Les médecins interrogés connaissent les différentes méthodes diagnostiques possibles en pratique ambulatoire ainsi que leurs limitations. Les analyses sérologiques restent malgré leurs inconvénients la méthode de choix pour le diagnostic des infections respiratoires à germes atypiques. Les analyses moléculaires sont des méthodes prometteuses mais non encore disponibles en médecine ambulatoire. L’utilisation de score prédictif pour déterminer l’étiologie microbienne des pneumonies est peu connue des médecins interrogés. Conclusion : La prise en charge diagnostique des infections respiratoires à germes atypiques reste un sujet compliqué. Le développement de tests diagnostiques rapides utilisables en médecine générale pourrait aider le praticien pour la prise en charge thérapeutique de ces infections respiratoires.