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Evaluation à l’IRM cardiaque du remodelage des oreillettes et des ventricules cardiaques après plastie de la valve mitrale chez des sujets atteints d’insuffisance mitrale modérée à sévère de type dégénérative

(2019)

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Le remodelage des quatre cavités cardiaques après plastie mitrale reste peu étudié à ce jour. L’IRM est une technique reconnue pour l’évaluation aussi bien des cavités cardiaques gauche que des cavités cardiaques droites.Notre étude évalue l’impact d’une plastie mitrale d’une part sur le remodelage de l’oreillette gauche et du ventricule gauche et d’autre part sur le remodelage du ventricule droit et de l’oreillette droite. Le follow up sera fait par IRM cardiaque qui est une technique d’imagerie assez peu exploitée à ce jour. Après un follow up de 7+-2 mois , nos résultats ont montré que la plastie mitrale chez des patients atteints d’insuffisance mitrale modérée à sévère de type dégénérative a permis un remodelage inverse à la fois de l'oreillette gauche, du ventricule gauche et du ventricule droit. Néanmoins nous observons une diminution significative de la fraction d’éjection du ventricule gauche. Nous avons pu constater une augmentation significative de la fraction d'éjection du ventricule droit et une diminution de la pression systolique du ventricule droit. Les bénéfices de la plastie mitrale sur le remodelage ventricule droit sont maintenus en l’absence de plastie tricuspidienne concomitante.