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Handicap et survie après un accident vasculaire cérébral en zone rurale et semi-urbaine en République du Bénin : étude rétrospective sur 5 ans

(2018)

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Objectifs : Notre travail a pour but de démontrer l’impact des séquelles consécutives à un Accident Vasculaire Cérébral (AVC) ainsi que l’influence d’autres facteurs sociodémographiques sur la survie durant les cinq premières années après sa survenue dans les zones subsahariennes. Méthodes : Pour répondre à notre question de recherche, nous avons réalisé une recherche documentaire sur base d’articles de la littérature scientifique suivi d’une étude rétrospective à partir des dossiers médicaux des patients admis dans des hôpitaux et centres de santé du Bénin dans la période allant du 1er janvier 2013 au 31 décembre 2017 et ce, sur base de plusieurs critères d’inclusions/exclusions. Nous avons utilisé des statistiques descriptives et des analyses multi-variables afin de mettre en avant les facteurs déterminant la probabilité de survie des patients au cours du temps. Résultats : Seule la sévérité des séquelles initiales semble influencer de manière significative la probabilité de survie des patients inclus dans notre analyse. On constate par ailleurs de nombreuses tendances, non significatives, mais confortant majoritairement les divers facteurs influençant la survie après un AVC soulignés dans nos recherches bibliographiques. On retiendra notamment le type d’AVC et les séquelles neurologiques sous-jacentes comme étant des paramètres décisifs de l’état de santé post-AVC ; sans oublier les diverses caractéristiques interpersonnelles telles que l’âge, l’origine ou le genre. Conclusion: Bien que notre mémoire ne nous permette pas de confirmer l’ensemble des résultats liés à nos recherches bibliographiques, il conforte certains facteurs ayant une influence sur le pronostic de survie ainsi de même que la complexité de la prise en charge en raison du manque de moyens des zones géographiques concernées. Nous recommandons que les scientifiques prêtent davantage d’intérêt concernant ces régions afin d’apporter des preuves empiriquement démontrées de nécessité d’investir dans l’amélioration des programmes de santé primaire, de dépistage et d’intervention précoce.