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Comment les médecins généralistes réagissent-ils à la plainte de fatigue chronique inexpliquée chez leurs patients adultes ? Etude qualitative réalisée auprès de médecins généralistes de la fédération Wallonie-Bruxelles

(2020)

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Introduction La fatigue chronique toucherait neuf à vingt-cinq pour cent des patients rencontrés en première ligne. Dans un tiers des cas, on n’en identifie pas de cause. Nombreux sont les médecins qui se sentent découragés ou impuissants face à celle-ci. Nous avons voulu en apprendre plus sur leur manière de gérer cette plainte en médecine générale. Méthodologie Nous avons dans un premier temps effectué une recherche de littérature au sujet de la fatigue chronique. Les études sur le point de vue des médecins généralistes étant peu nombreuses, nous avons choisi d’en réaliser une étude qualitative sur base d’entretiens individuels semi-dirigés Nous en avons extrait des résultats grâce à la méthode de théorisation ancrée. Résultats Sept médecins généralistes de la Fédération Wallonie-Bruxelles ont été interrogés. Nous avons pu mettre en évidence grâce à ces interviews le côté chronophage et émotionnel de cette plainte ; les doutes par rapport à sa qualité de médecin et par rapport aux dires du patient qu’elle provoque ; le manque de formation des médecins de première ligne à la fatigue chronique, notamment au Syndrome de Fatigue Chronique et à la Fatigue Chronique Idiopathique ; les difficultés de la prise en charge de la fatigue chronique dans nos sociétés modernes. Discussion Nous y avons comparé nos résultats aux études précédentes. Puis, nous avons développé des pistes d’aide à la prise en charge de la fatigue chronique en médecine générale, d’abord celles déjà concrètement applicables en consultation puis celles qui doivent encore être développées. Conclusion Notre étude corrobore les études précédemment réalisées au sujet de la fatigue chronique « inexpliquée » -y compris le Syndrome de Fatigue Chronique et la Fatigue Chronique Idiopathique- et des difficultés rencontrées par les médecins généralistes pour son diagnostic et sa prise en charge. Une meilleure formation des médecins généralistes à son sujet, des outils d’aides au diagnostic et à la prise en charge et un listing clair et facilement accessible en ligne des médecins et paramédicaux spécialisés dans ce domaine nous semblent importants à mettre en place.

Citations

Jaspart, E. (2020). Comment les médecins généralistes réagissent-ils à la plainte de fatigue chronique inexpliquée chez leurs patients adultes ? Etude qualitative réalisée auprès de médecins généralistes de la fédération Wallonie-Bruxelles. https://dial-mem.test.bib.ucl.ac.be/handle/2078.2/32684