Des pictogrammes pour faciliter la communication autour de la médication : recherche-action sur l'utilisation de l'outil Picto Pharma par les médecins généralistes de la maison médicale du quartier des Marolles

Details

Supervisors

Henrard, Gilles

Degree label

Master complémentaire en médecine générale

Abstract

Introduction : L’OMS considère la littératie en santé comme un déterminant clé de la santé. En Belgique, environ une personne sur trois a un niveau de littératie en santé insuffisant ou problématique. Des groupes vulnérables spécifiques existent à ce niveau. En tant que médecin généraliste, œuvrer à améliorer la communication avec les patients s’inscrit dans une approche clinique de la littératie en santé. Objectif : L’objectif de ce travail était d’évaluer la pertinence et l’efficacité de l’outil visuel de communication « Picto Pharma » en pratique de médecine générale, au sein d’une maison médicale marollienne dont les caractéristiques socio-économiques de la patientèle la rendent vulnérable à un faible niveau de littératie en santé. Cet outil ayant été créé initialement pour une utilisation en officine, il s’agissait également d’émettre des propositions d’adaptation de celui-ci pour son utilisation dans ce nouveau contexte. Méthodologie : Une recherche-action a été réalisée auprès des 6 médecins généralistes de la maison médicale marollienne concernée. Elle a consisté en l’implémentation de « Picto Pharma » pendant cinq semaines dans leurs consultations de médecine générale. Une analyse quantitative (via un questionnaire QCM) a permis d’appréhender les caractéristiques de la patientèle avec laquelle l’outil a été utilisé, les raisons ayant motivé son utilisation, la satisfaction globale du soignant et sa perception quant à la réaction du patient. Par la suite, des entretiens semi-dirigés ont été réalisés dans le but de recueillir l’expérience d’utilisation de l’outil de chacun des médecins, les bénéfices apportés en consultation, et les éventuelles propositions d’adaptation de l’outil. Résultats : Dans 71% des cas, l’outil a été utilisé pour pallier la présence d’une barrière de la langue. Les objectifs de communication recherchés étaient de faciliter la communication lors de la prescription d’un nouveau médicament, de préciser des symptômes lors de l’anamnèse, ou de s’assurer de la prise correcte d’un traitement. Les médecins ont considéré dans la majorité des cas que l’outil a permis de répondre à leurs besoins en termes de communication. Cependant, certains médecins n’ont pas ou très peu utilisé l’outil. La crainte d’une réaction négative de la part du patient, l’impression d’une bonne compréhension du patient et le manque de temps étaient les principaux freins cités. Les médecins ont considéré que l’outil n’était pas suffisamment complet pour une utilisation dans leur pratique et qu’une version informatisée aurait été plus adaptée. Conclusion : Bien que certains médecins participants aient perçu un apport positif de l’utilisation de l’outil « Picto Pharma » pour pallier les difficultés communicationnelles sur le sujet de la médication, d’autres n’ont pas perçu la pertinence de l’outil pour leur pratique. Des études ultérieures mériteraient d’être menées dans d’autres pratiques de médecine générale, afin de lever certaines limites de ce travail. Inclure les patients dans cette démarche semble être une nécessité.