Incidence des blessures et accidents dans les pays à faible moyen de revenus : cas de l’Ouganda

Details

Supervisors

Masquelier, Bruno

Faculty

Faculté des sciences économiques, sociales, politiques et de communication

Degree label

Master de spécialisation en méthodes quantitatives en sciences sociales

Abstract

Contexte de l’étude : Les accidents et blessures sont considérés de nos jours comme un véritable problème de santé publique. Chaque année, environ 1,3 million de personnes perdent la vie dans un accident de la voie publique (AVP). Par ailleurs, on recense plus de 20 à 50 millions de blessés, et nombreux d’entre eux gardent une invalidité à la suite de leurs blessures, 85 % de ces blessés résident dans des pays à revenu faible ou intermédiaire. Ce mémoire porte sur les incidences des accidents et blessures dans les pays à faible revenu avec une étude de cas en Ouganda. Objectif général : L'objectif général de cette étude est d'analyser l'incidence des blessures et des accidents en Ouganda, un pays à faible revenu, afin de comprendre l'ampleur du problème, ses causes sous-jacentes, et ses conséquences Matériels et méthodes : Ce mémoire s’appuie sur une enquête transversale auprès des ménages en vue de collecter les données démographiques. Cette enquête a été mise en œuvre par le Bureau ougandais des statistiques du 15 juin au 18 décembre 2016. Cette enquête nationale a été conçue pour fournir des informations détaillées sur la population et la santé dans des domaines divers et permet de calculer plusieurs indicateurs. Le programme d'enquête EDS dispose d'un module spécifique "Accident and injury" qui a été intégré dans les questionnaires de quelques enquêtes seulement, dont celui de l’enquête en Ouganda 2016. Ce module permet de collecter des informations sur les accidents de la route ou d'autres types d'accidents violents et des blessures. Nous avons fait une analyse descriptive afin de présenter les différents types d’ADR (Accidents de Route) et les types de blessures et une régression logistique a été faite afin de prédire les ADR et les blessures non routières dans une zone de résidence, selon l’âge du chef de ménage et le quintile de richesse. . Résultats : Cette étude est menée auprès de 19588 ménages en Ouganda et nous permet d’étudier deux(02) phénomènes, à savoir les accidents de la route et les blessures non liées aux accidents de la route. Parmi ces ménages, 1830 membres de ménage ont eu au moins un ADR et 1450 membres du ménage ont eu au moins un autre type d’accident (blessures non routières). On dénombre au total 2065 cas d’ADR et 1529 cas de blessure non routière (les poids d’échantillonnage calculés pour l’enquête). Les chiffres non pondérés sont respectivement 1999 cas pour les ADR et 1554 cas pour les blessures non routières. S’agissant des ADR, Il ressort que les motos sont impliquées dans la majorité des accidents avec 67,29%, suivies par les vélos à 15,09% et les voitures à 9,6%. Concernant les conséquences des types d’ADR, les coupures représentent la plus grande proportion des blessures liées aux ADR (45,3 %), principalement causées par des accidents de moto et de vélo. En ce qui concerne la variabilité des ADR en fonction de certaines caractéristiques du ménage, on constate que les hommes sont impliqués dans une proportion beaucoup plus élevée des accidents de la route par rapport aux femmes avec 73.39% d’implication. Les jeunes adultes (25-34 ans) sont les plus touchés, avec environ 31.07% de cas d’ADR. La proportion de ménages ayant eu au moins un ADR est de 9,34% (10,67% des ménages urbains ont eu au moins un ADR, comparé à 8,94% des ménages ruraux) avec un risque plus accru en zone urbaine. S’agissant des blessures non routières, Les chutes accidentelles représentent la proportion la plus élevée parmi les types de blessure, avec 35,19%, ensuite les brûlures avec 23.31%. Comme conséquences des blessures non routières, les coupures sont la plus courante représentant près de 28% du total des cas ensuite les douleurs chroniques (18.73%). Les variations suggèrent que les hommes sont globalement plus exposés à des risques de blessures non routières (61.06%) que les femmes (38.93%). Les personnes ayant entre 0 et 15 ans sont considéré comme la tranche d’âge ayant le plus de blessures non routières (42.08%). Ainsi, le risque de décès des blessures non routières est plus élevé en zone rurale contrairement aux ADR donc le risque est plus élevé en zone urbaine. En tenant compte uniquement de la zone de résidence, on constate que cette variable a un effet significatif sur la probabilité d’avoir au moins un ADR par contre en contrôlant cette variable avec le niveau de revenus et l’âge du chef de ménage, cette variable n’est plus significative. Ces résultats sont similaires en ce qui concerne les accidents non routiers.