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Efficacité de la réalité virtuelle immersive par rapport aux méthodes conventionnelles pour la rééducation du contrôle postural chez les adultes ayant subi un AVC

(2024)

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Objectif : depuis quelques années, la réalité virtuelle immersive a montré son efficacité quant à la récupération de la fonction des membres supérieurs et inférieurs ainsi que pour améliorer l’héminégligence des patients après un AVC par rapport aux méthodes conventionnelles. Le but de ce mémoire est d’étudier, à partir des données de la littérature scientifique, l’efficacité de cette méthode pour la rééducation du contrôle postural chez les adultes ayant subi un AVC par rapport aux méthodes conventionnelles. Méthode : une recherche documentaire a été réalisée à partir des bases de données PudMed, La Cochrane Library, Scopus et Embase. Seuls les essais contrôlés randomisés publiés en anglais ou en français, répondant aux critères PICO et gratuits ou accessibles grâce à la faculté de l’UCLouvain ont été sélectionnés. Résultats : six études ont été retenues. Elles ont inclus au total 174 participants touchés par un AVC, en phase aiguë, subaiguë ou chronique et d’une moyenne d’âge de 57 ans. Différentes techniques de réalité virtuelle immersive ont été utilisées (casque, écrans). La marche et l’équilibre dynamique et statique ont été analysés par des tests souvent différents selon les études. L’utilisation de la réalité virtuelle immersive, qu’elle soit associée ou non à de la thérapie standard, semble améliorer significativement la marche par rapport à l’application d’un traitement conventionnel. L’équilibre dynamique a été amélioré dans la moitié des cas et l’équilibre statique ne l’a été que dans une seule étude. Conclusion : la réalité virtuelle immersive permettrait d’améliorer la marche par rapport aux méthodes conventionnelles, mais son efficacité n’est pas unanime concernant l’équilibre dynamique et statique. Toutefois, l’hétérogénéité des méthodes utilisées, la définition discutable du qualificatif « immersif », le nombre restreint d’articles concernant ce sujet et le faible nombre de patients inclus rendent difficile l’interprétation des résultats obtenus. D’autres études évitant ces écueils sont nécessaires.