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Les politiques de santé mentale pour les enfants et adolescents en Wallonie. Proposition de grille d’analyse et perspectives à l’horizon 2030

(2024)

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L’objectif de ce mémoire est d’analyser la mise en œuvre des politiques de santé mentale pour les enfants et adolescents en Wallonie et d’en proposer une grille d’analyse et des perspectives à l’horizon 2030. Le présent travail fait suite à une période de près de dix années de fonctionnement des réseaux de santé mentale pour enfants et adolescents en Wallonie et s’inscrit dans une époque à la fois marquée par une plus grande reconnaissance des problématiques de santé mentale rencontrées au sein de la population et en même temps, une critique du morcellement des politiques publiques au sein du monde francophone. A cet égard, la question de recherche qui découle de la première partie permettant la contextualisation des problématiques dans le domaine de la santé mentale est la suivante : « La répartition des compétences affecte-t-elle l’efficience des politiques relatives à la prévention et la prise en charge des problématiques de santé mentale des enfants et des adolescents en Wallonie ? » En aucun cas à travers ce travail, il n’est envisageable de distinguer un lien de causalité ou une influence entre la répartition des compétences dans les secteurs des enfants et adolescents et l’état de santé mentale des enfants et adolescents. En effet, les phénomènes sont multiples et les problèmes proviennent de différents facteurs. Néanmoins et à travers les entretiens semi-directifs, on peut constater l’absence d’une vision globale dans la prise en charge de santé mentale des enfants et adolescents avec pour conséquences des freins quant au déploiement de celle-ci, des contraintes administratives, des perceptions erronées sur la responsabilité du suivi d’une situation ou pire encore, une prise en charge en silo avec pour conséquence, des limites dans l’intervention proposée imposant parfois l’errance et une forme de violence institutionnelle. Plusieurs recommandations sont ainsi à suggérer pour la Wallonie, telles que la mise en œuvre d’une évaluation qualitative des politiques en cours, l’étude approfondie des parcours de vie des enfants et adolescents, l’activation d’une programmation de l’offre de soins, la mise en œuvre d’un statut juridique pour les réseaux de santé mentale ou encore la création d’une unité d’Administration Publique (UAP) unique pour les questions de santé et de jeunesse afin d’amener une prise en charge de santé ambulatoire et résidentielle cohérente mais aussi d’instaurer une gouvernance plus forte et mieux structurée via un seul et même organisme.