Dépistage du cancer du sein en Belgique : avantages, inconvénients et alternative(s).
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- Le cancer du sein est le type de cancer le plus répandu chez la femme et il est le principal responsable de décès liés au cancer à travers le monde. Pour diminuer le taux de mortalité, un programme de dépistage organisé a été envisagé pour détecter la présence d’un cancer du sein le plus tôt possible afin d’augmenter les chances de guérison. Ce programme s’appelle le Mammotest. Il consiste en la réalisation d’une mammographie (radiographie aux rayons X) tous les 2 ans chez les femmes de 50 à 69 ans. En Belgique, il possède de nombreux avantages, tels que la gratuité, la qualité et la conformité, l’interprétation en double lecture indépendante, la sensibilité et la spécificité, la détection précoce de tumeur avant même l’apparition de symptômes et, par conséquent, des traitements moins lourds. Cependant, ce test comprend aussi des inconvénients tels que l’inconfort, l’irradiation et le risque de cancers associés, des limites de sensibilité et de spécificité, la faible participation des patientes, les faux positifs et faux négatifs, les cancers de l’intervalle, le surdiagnostic et ses conséquences. Il existe d’autres techniques de dépistage, comme l’autopalpation des seins, l’examen clinique, l’échographie, le bilan sénologique, l’IRM, la génétique, le PET-scan ou PET/CT, la mammographie spectrale, la mammographie optique, et la scintimammographie, qui présentent aussi des avantages et inconvénients, ne pouvant ainsi être des alternatives à la mammographie, mais plutôt des examens complémentaires. Pourtant, il est important de trouver une méthode qui soit suffisamment efficace que pour diminuer significativement la mortalité et augmenter le taux de guérison. Des études sont en cours pour évaluer et optimiser de nouvelles techniques, comme les techniques d’imagerie par micro-ondes, les techniques basées sur les biomarqueurs et celles sur les biocapteurs, mais ce n’est pas encore maintenant qu’on aura une alternative concrète à la mammographie. Cependant, toutes ces avancées offrent de nouvelles perspectives prometteuses.