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La fluoroscopie robotique dans le traitement des épilepsies réfractaires par stimulation du noyau thalamique antérieur

(2018)

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Ce mémoire de recherche clinique vise à évaluer une méthode de contrôle peropératoire par la fluoroscopie robotique 3D (Artis Zeego, Siemens Healthineers, Allemagne), lors de l’implantation des électrodes au niveau du noyau thalamique antérieur pour traiter les épilepsies réfractaires. La cohorte étudiée regroupe cinq patients atteints d’épilepsie réfractaire et ayant bénéficié d’une implantation d’électrodes de stimulation cérébrale profonde au niveau du noyau thalamique antérieur entre mars et octobre 2016. La stimulation cérébrale profonde du noyau thalamique antérieur a permis une réduction de 24,5 ± 65,7 % de la fréquence des crises après une durée moyenne de suivi de 15 ± 2,5 mois chez des patients particulièrement réfractaires au traitement médico-chirurgical. En conclusion, l ’utilisation de la fluoroscopie robotique tridimentionnelle permet un contrôle peropératoire du placement des électrodes et des complications. Elle réduit la durée de la procédure, l’irradiation et améliore la logistique ainsi que la précision.