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Évaluation de l’efficacité d’une prise en charge oculomotrice et visuo-attentionnelle sur les habiletés en lecture : étude de cas d’enfants présentant des signes de troubles neuro-visuels

(2018)

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Abstract
La lecture requiert la mise en place de processus oculomoteurs et visuo-attentionnels optimaux. Ceux-ci sont cependant fréquemment altérés dans le cadre de troubles neurovisuels. Les professionnels privilégient actuellement la mise en place de stratégies supplétives. A notre connaissance, aucune étude ne s’est jusqu’à présent intéressée à l’efficacité d’une approche restauratrice des processus oculomoteurs et visuo-attentionnels sur les habiletés en lecture d’enfants porteurs de troubles neurovisuels. Nous avons dès lors entrepris une recherche exploratoire, visant à répondre à la question suivante : « La prise en charge des compétences oculomotrices et visuo-attentionnelles altérées chez un enfant présentant des signes de troubles neurovisuels permet-elle d’améliorer ses habiletés en lecture ? ». Notre recherche expérimentale consiste à mettre en place un programme d’entraînement de la poursuite et des saccades et à objectiver l’évolution des compétences neurovisuelles d’une part et les habiletés en lecture d’autre part. Trois participants âgés de 7 à 8 ans présentant des signes de troubles neurovisuels ont pris part à notre étude. Les résultats ont, dans un premier temps, permis de mettre en évidence l’efficacité de nos blocs d’entraînement de la poursuite et des saccades sur les compétences oculomotrices visées. L’analyse de nos pré- et post-tests généraux a ensuite montré une amélioration relative de la plupart des compétences neurovisuelles évaluées, et plus particulièrement des habiletés d’exploration visuelle. Enfin, comme nos trois participants présentaient des profils spécifiques, notre intervention a eu un impact différent sur les habiletés en lecture de chacun d’eux. Les difficultés du premier se marquent principalement en termes de vitesse de lecture. Notre entraînement semble avoir eu des effets bénéfiques sur cette dernière dans deux des quatre épreuves de décodage proposées. Les difficultés du second participant semblent cette fois principalement liées à ses altérations oculomotrices. Notre intervention a eu un effet particulièrement bénéfique sur ses habiletés de décodage. Enfin, de petites améliorations ont été relevées chez notre dernier participant mais semblent davantage liées à un apprentissage de règles de conversion graphophonologique qu’à notre intervention. Notre étude est encourageante et invite à la réalisation d’études similaires, portant cette fois sur un échantillon plus large.