Étude des Immunoglobulines de type IgA comme biomarqueur phénotypique dans l’asthme.

Details

Supervisors

Pilette, Charles

Faculty

Faculté de médecine et médecine dentaire

Degree label

Master [180] en médecine, à finalité spécialisée

Abstract

Objectifs : L’asthme est une maladie inflammatoire chronique caractérisée par une obstruction réversible des voies aériennes. La caractérisation phénotypique de cette maladie est requise pour définir l’éligibilité aux traitements biologiques anti-T2, en cas d’asthme sévère. Elle est limitée en pratique clinique au statut allergique et aux biomarqueurs T2 à savoir les éosinophiles sanguins (ou sputaires) et l’oxyde nitrique expiré (FeNO). Au vu du rôle important des IgA dans l’immunité des muqueuses, cette étude pilote prospective de 30 patients a évalué la possibilité d’utiliser les immunoglobulines A (IgA) et la pièce sécrétoire (PS) comme biomarqueur phénotypique dans l’asthme. Méthodes : Le taux d’IgA a été mesuré par ELISA dans les expectorations induites de 30 patients asthmatiques, a été corrélé aux biomarqueurs T2 (FeNO, éosinophiles sputaires et sanguins) et à différents indices cliniques (VEMS, profil exacerbateur, score de contrôle symptomatique Asthma Control Test) de la maladie. Résultats : Les données mettent en évidence une diminution de la pièce sécrétoire (P = 0.0138) et une tendance à la diminution pour les IgA sputaires dans l’asthme allergique, mais ne montre pas de corrélation entre les marqueurs IgA et les indices d’activité de la maladie. Conclusion : Cette étude suggère une altération de l’immunité IgA secrétoire dans l’asthme allergique, à confirmer dans une étude à plus large échelle et dont il faudra identifier les mécanismes.