Intégration de l'utilisation des protocoles de soins dans la prise en charge infirmière des plaies chroniques en maisons de repos et de soins

Details

Supervisors

Cécile PIRON

Faculty

Faculté de santé publique

Degree label

Master [120] en sciences de la santé publique

Abstract

RESUME THEME : Intégration de l’utilisation des protocoles de soins dans la prise en charge infirmière des plaies chroniques en maisons de repos et de soins Contexte : La prise en charge des plaies chroniques a toujours été une préoccupation importante de santé pour les états et les populations, nonobstant les progrès réalisés et les moyens déployés pour cette prise en charge. Ces plaies induisent une altération de la qualité de vie surtout chez les personnes âgées, une augmentation de la morbidité et de la mortalité ainsi que les coûts liés aux soins. En Belgique tout comme un peu partout ailleurs dans le monde, la problématique est bien présente au regard des coûts moyens élevés des traitements et de la prévention par patient et par jour. Les soins de ces plaies chroniques nécessitent pour ce faire d’intégrer plusieurs approches et stratégies probantes afin d’en assurer une qualité optimale. Dans ce sens, l’utilisation des protocoles de soins se présente comme une alternative crédible. Notre travail se donne donc pour objectif d’analyser l’existence et l’utilisation des protocoles de soins par le personnel infirmier comme élément important de la prise en charge des plaies chroniques dans cinq Maisons de repos et de soins du CPAS de la commune de Bruxelles ; et ce afin de renforcer et systématiser leur utilisation dans la prise en charge des plaies. Méthodes : Nous avons réalisé une étude qualitative de type exploratoire auprès du personnel infirmier travaillant dans ces institutions. Les outils et méthodes utilisés pour la collecte des données ont été constitués à la base d’entrevues individuelles semi-dirigées au moyen d’un guide d’entretien conçu à cet effet. C’est en analysant le contenu de ces entretiens que nous sommes parvenus à en extraire de précieuses données. Résultats : L’analyse des résultats de l’étude a permis de mettre en évidence une faible connaissance des protocoles de soins de plaies et du processus de leur élaboration par les infirmiers. Aussi nous avons pu relever que les prestataires infirmiers font rarement recours à ces outils de soins, ce qui peut justifier leur relative non existence dans les institutions ayant participé à l’étude. Toutefois, des procédures internes de soins étaient assimilés aux protocoles selon l’entendement d’une bonne majorité des infirmiers interrogés. Dans ce sens, nous avons pu noter que le respect de ces procédures n’était pas non plus assuré soit pour des raisons de manque de compétences spécifiques aux soins de plaies, soit pour des raisons purement humaines ou relationnelles au sein des équipes, ou encore des raisons liées à la charge élevée du travail. Mots-clés : Plaies chroniques, prise en charge infirmière de plaies, Protocoles de soins, Maison de repos et de soins, personne âgée. SUMMARY THEME: Integration of care protocols in the chronic wounds care by nurses in rest and care homes. Context : The chronic wounds care has always been an important health pre-occupation for states and populations, despite the progress achieved and means used for this care. These wounds have an impact on the life quality especially on the elderly people, an increase of morbidity and mortality and the health related costs. In Belgium as everywhere else in the world, the issue is being noticed with expensive treatments and also of the patient’s prevention per day. The care for these chronic wounds requires the integration of many approaches and strategies in order to ensure optimal quality. In that manner, the use of treatment protocol is seen as a credible alternative. Our work’s objective is to analyze the existence and the use of care protocols by the nursing staff as an important element of the chronic wounds care in five rest and care houses of the CPAS of the Brussels commune; this in order to reinforce and make systematic their use in the chronic wounds care. Methods: We made a qualitative but exploratory study on the nurses working in those institutions. Tools and means used to collect data were done based on individual meetings which were semi-directed using the interview guides prepared for that purpose. The analysis of its content enabled us to pull out some precious data. Results: The analysis of the study results put into evidence a low knowledge of wounds care protocols or their modality or elaboration process by the nurses. We were also able to note that the nurses rarely make use of those care tools, which may explain their absence within the institutions that took part in the study. However, internal care processes were assimilated to protocols according to the understanding of the nurses interviewed. We were able to note that these processes were not observed either due to the lack of specific competencies in wounds care, either for simply human or relational reasons within the teams, or for a high workload reasons. Key words: Chronic wounds, wounds care by nurses, care Protocols, rest and care house, elderly people.

Citations

• APA

Karanganwa, J. (2020). Intégration de l’utilisation des protocoles de soins dans la prise en charge infirmière des plaies chroniques en maisons de repos et de soins. https://dial-mem.test.bib.ucl.ac.be/handle/2078.2/17317