Évaluation de l’efficacité des programmes individualisés d’intervention cognitive dispensés dans le cadre des maladies neurodégénératives au stade prodromal ou de démence légère

Details

Supervisors

Ivanoiu, Adrian

Faculty

Faculté de psychologie, logopédie, sexologie et des sciences de la famille

Degree label

Master [120] en sciences psychologiques, à finalité spécialisée

Abstract

Les avancées médicales contemporaines ont permis d’augmenter l'espérance de vie, entraînant parallèlement une augmentation des pathologies neurodégénératives telles que la démence. Cette pathologie impacte la qualité de vie des patients ainsi que celle de leurs aidants proches. Malgré l'absence de traitement curatif pour la démence, des stratégies d'intervention centrées sur le maintien de l'autonomie offrent des perspectives prometteuses pour améliorer la qualité de vie des patients. A ce jour, il n’existe aucun consensus quant à l'approche optimale pour évaluer l'efficacité des interventions cognitives chez les patients présentant une démence légère ou prodromale. Le présent mémoire se concentre sur l'élaboration d'une méthodologie d'évaluation rigoureuse des programmes d'intervention cognitive, en particulier la réhabilitation cognitive, destinée aux patients atteints de démence légère, en se basant sur des données scientifiques. Cette démarche implique l'identification des variables qui ont démontré des améliorations suite aux interventions, ainsi que la proposition d’outils les plus pertinents pour évaluer ces variables. Les conclusions issues des diverses études étaient souvent concordantes quant à l'amélioration de l'indépendance fonctionnelle, notamment dans les activités de la vie quotidienne et la réalisation des objectifs fixés. Cependant, les résultats concernant les autres variables étaient mitigés quant à l'effet positif de la réhabilitation cognitive. Une batterie d'évaluation ayant pour but d'offrir un cadre méthodologique solide pour l'évaluation des interventions de réhabilitation cognitive a ainsi pu être proposée. Les outils d'évaluation utilisés dans cette batterie comprennent le Goal Attainment Scaling pour évaluer l’atteinte des objectifs, le Questionnaire Amsterdam IADL abrégé pour mesurer le niveau d'autonomie, et le questionnaire IDEAL My Life pour évaluer la qualité de vie. Le bien-être émotionnel est quant à lui évalué à travers le GAS-10 pour l'anxiété et l’EDG-15 pour la dépression. En outre, le niveau d'activité est mesuré à l'aide du questionnaire PASE. Les aidants proches, quant à eux, remplissent trois questionnaires distincts : le CASI-CAMI-CADI. Un entretien semi-structuré est également proposé aux patients ainsi qu’à leurs proches à la fin des séances de réhabilitation cognitive. Enfin, les participants auront l'occasion d'exprimer leur expérience quotidienne au moyen d'un journal intime. Les données récoltées contribuent ensuite à une meilleure compréhension des besoins des personnes atteintes de démence, favorisant ainsi une prise en charge plus efficace et personnalisée. Des études supplémentaires sont requises afin de consolider les preuves scientifiques et de perfectionner les méthodes d'évaluation dans ce domaine.