Évaluation de la dysphagie chez les patients traités par radiothérapie pour un carcinome épidermoïde des Voies Aéro-Digestives Supérieures: étude rétrospective, monocentrique

Details

Supervisors

Schmitz, Sandra ; Deslanges, Valentine

Faculty

Faculté de psychologie, logopédie, sexologie et des sciences de la famille

Degree label

Master [120] en logopédie

Abstract

Cette étude a pour but de démontrer l’éventuelle influence d’une rééducation logopédique sur les troubles de la déglutition développés chez des patients traités pour un cancer des VADS. Les patients participant à cette recherche ont tous été traités au sein des Cliniques Universitaires Saint-Luc au cours des années 2013-2014-2015. Cette étude consistera donc en une analyse rétrospective des traitements et soins proposés à ces patients ainsi que les éventuels troubles de la déglutition qu’ils auraient développés au cours de leur traitement ou après celuici. Différentes données ont été récoltées pour chaque patient, comme l’âge, le sexe, les antécédents médicaux (ORL ou dysphagiques), l’étiologie du cancer, la région tumorale, le type de traitement oncologique et le type de dysphagie. Ces patients ont été répartis en deux groupes sur base de leur état médical au moment du traitement oncologique et ces groupes ne sont donc pas randomisés. Afin d’évaluer la dysphagie post-hospitalisation, les patients ont pu répondre à un auto-questionnaire, le Sydney Swallow Questionnaire, qui permit de statuer sur l’état dysphagique des patients. Toutes les données médicales et démographiques (âge, sexe, etc.) de cette étude concordent avec la littérature. Cependant, les données de cette recherche ne sont pas significatives, l’interprétation des résultats restera donc purement descriptive. De plus, cette étude a mis en évidence l’impact de la logopédie sur les troubles de la déglutition causés par un traitement oncologique: les patients pris en charge par une logopède pendant leur traitement avaient initialement plus de troubles de la déglutition que les autres, mais leur état dysphagique s’est amélioré et nombreux d’entre eux n’ont plus ces troubles de déglutition à la sortie de l’hôpital. Néanmoins, il a été démontré que les patients suivis pour dysphagie pendant leur traitement oncologique décédaient plus rapidement que les autres patients. Ces résultats font émerger certaines questions: “Quelle est la cause de cette mortalité plus rapide chez les patients suivis pour des troubles de la déglutition pendant leur hospitalisation? Est-ce que les cancers classés avec un T plus important ont plus de risques de développer de la dysphagie des suites du traitement oncologique, quelle est l’impact de cette classification sur le traitement et le suivi des patients souffrant de cancers des VADS?”