Les défis d’une prise en charge adaptée pour nos aînés

Details

Supervisors

Dauvrin, Marie

Faculty

Faculté de santé publique

Degree label

Master [120] en sciences de la santé publique

Abstract

Titre du mémoire : Les défis d’une prise en charge adaptée de nos aînés Contenu : En tant qu’infirmier en gériatrie, j’observe que certains types de patients rencontrent des difficultés (fugueurs, agressifs) pour trouver une structure d’accueil adaptée à leurs besoins (structure ouverte ou fermée) et possibilités (financière, géographique). En sachant que le nombre de personnes âgées va augmenter entrainant une augmentation des démences, de la demande de lits et des dépenses à caractère social. Je m’interroge sur la capacité du secteur à répondre à la demande croissante de lits et sur son aptitude à prendre décemment en charge ce type de patient. Méthode : Je suis parti à la rencontre de 10 professionnels de terrain répartis dans la région de l’entre-Sambre et Meuse indépendamment de leur type de structure (publique – privée – ASBL) afin de les interroger avec un guide d’entretien préalablement conçu. Ces entretiens ont été retranscrit et m’ont servi de base pour la présentation de mes pistes d’amélioration. Voici ma question de recherche : « Comment peut-on faciliter l’accessibilité, le transfert et l’intégration d’un futur résident vers une structure d’accueil adaptée à ses besoins et possibilités en Wallonie ? » Résultats : Le secteur résidentiel pour personnes âgées est bien surchargé et cela se manifeste par des délais d’attente parfois longs, en particulier pour les patients déjà en milieu hospitalier. Ce phénomène est en partie dû au mode de financement lié à l’échelle de Katz qui évalue le degré de dépendance. De plus, les structures d'accueil sont dans l’obligation de choisir leurs nouveaux résidents en fonction des précédents afin de rester stable financièrement. De plus, de nombreuses structures d’accueil plus traditionnelles sont dans l’incapacité de prendre en charge des résidents ingérables car ils ne disposent pas de structure fermée et sécurisée. Je propose différentes pistes de solution. Celles-ci s’articulent autour de 3 points :  L’amélioration des structures d’accueil : levée du moratoire en place pour libérer des lits, promotion des soins à domicile, …  L’amélioration du transfert d’un futur résident : utilisation de l’échelle BelRai  L’amélioration de l’intégration d’un futur résident : création d’un nouveau type de structure résidentielle capable de prendre en charge ce type de patient et prévoir un nouveau modèle organisationnel Mots-clés : Personnes âgées, structure d’accueil, maison de repos, démence, agressivité, fugueur, maison de repos et de soins, accessibilité, transfert, intégration, résident