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Évaluation des différents schémas de conditionnement séquentiel avant allogreffe de cellules souches hématopoïétiques pour des leucémies myéloïdes aiguës en rechute ou réfractaires, des syndromes myéloprolifératifs ou des syndromes myélodysplasiques, utilisés dans les services de greffe du CHU UCL Namur (Site de Godinne) et des Cliniques universitaires Saint-Luc.

(2023)

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L’allogreffe de cellules souches hématopoïétiques (allo-HSCT) représente le traitement le plus à même d’offrir une guérison ou une rémission à long terme chez des patients atteints de leucémie myéloïde aiguë en rechute ou réfractaire (r/rAML), de syndromes myélodysplasiques (MDS) à haut risque et de certains syndromes myéloprolifératifs (MPN). Néanmoins, les risques associés à cette procédure ne permettaient pas de la proposer aux patients les plus fragiles. Ainsi, le conditionnement séquentiel, associant une chimiothérapie cytoréductive suivie directement par un conditionnement d’intensité réduite, a été créé afin de pallier cette problématique tout en maintenant une efficacité contre la maladie. De nombreuses études ont évalué le contenu de ces schémas de conditionnement séquentiel sans tenir de compte de la période de repos qui sépare les deux phases de ce type de conditionnement. Pourtant, la période de repos pourrait avoir un impact sur le contrôle des toxicités de chaque phase et la temporalité d’administration est susceptible de modifier l’impact du traitement sur les cellules leucémiques. L’objectif de cette étude de cohorte rétrospective est donc de comparer les schémas laissant un intervalle de temps court (SBTT) préférés aux Cliniques universitaires Saint-Luc, à ceux laissant un intervalle de temps long (LBTT) préférés au CHU UCL Namur (Site de Godinne), entre la chimiothérapie cytoréductive et le conditionnement d’intensité réduite.