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L’impact de l’héminégligence post-cérébrolésion sur la participation à la rééducation, le risque de chute et le retour à domicile

Legrand, Vanille ; van Weddingen, Juliette

(2022)

Details

Supervisors

Lejeune, Nicolas

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [60] en kinésithérapie et réadaptation

Abstract

Contexte : Les conséquences des accidents vasculaires cérébraux sont une grande cause de handicap dans la population actuelle. Les répercussions les plus connues sont essentiellement motrices. Cependant, le syndrome d’héminégligence est une conséquence fréquente et souvent oublié de l’AVC. Pourtant, il engendre des contrecoups majeures pour le patient. Objectifs : L’objectif de cette revue de la littérature est d’évaluer l’impact de l’héminégligence au travers de trois différents outcomes : (1) la participation du patient à sa rééducation, (2) le risque de chute associé à l’héminégligence, et (3), le retour à domicile de ces patients. Méthodes : La recherche documentaire a été établie à l’aide de quatre bases de données (Embrase, Pubmed, PEDro, Cochrane). Les études qui ont permis la rédaction de cette revue de la littérature ont été sélectionnées sur base des critères PICO(S). Résultats : Seulement 14 articles sur 2989 ont été retenus selon les critères d’éligibilité suivant soit une population adulte (>18 ans) atteint d’une héminégligence suite à une cérébrolésion c’est-à-dire un AVC hémorragique ou ischémique droit et/ou gauche. De plus, les études recherchées étaient celles qui avaient pour objectif d’évaluer la participation à la rééducation, le risque de chute et le retour à domicile des patients héminégligents. Les résultats des différentes études, ont permis d’identifier huit points caractérisant les différences entre les patients négligents et non-négligents à savoir ; une hospitalisation prolongée, une progression plus lente entrainant un taux de dépression plus élevé, un risque de chute augmenté (6,5x), un contrôle postural altéré, une altération de la double tâche, un taux de collisions plus élevé, un retour à domicile plus rare et une dépendance dans les transferts. Conclusion : L’héminégligence, bien que méconnue, reste un trouble fascinant et courant suite à un AVC. Cette revue de littérature a permis de mettre en évidence un réel impact de l’héminégligence sur les trois indicateurs étudiés. En effet, celle-ci est responsable d’une diminution de la participation à la rééducation des patients héminégligents, d’une augmentation du risque de chute ainsi que d’une diminution du retour à domicile. Cette revue permet de dégager et proposer des pistes de solutions afin d’améliorer la prise en charge post- cérébrolésion des patients héminégligents.