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Quelle est la place de la Colchicine après une angioplastie coronaire ?

(2025)

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Abstract
La maladie coronarienne (MC) reste un problème majeur de santé publique mondiale, avec un risque élevé de récidive d’événements cardiovasculaires malgré les progrès des stratégies de prévention secondaire, incluant les thérapies pharmacologiques et la revascularisation par intervention coronarienne percutanée (ICP). L’inflammation joue un rôle clé dans la pathogenèse de la MC et les dommages endothéliaux causés par l’ICP. Des études suggèrent que la cibler pourrait améliorer les résultats. Des essais cliniques récents ont démontré que la colchicine, un anti-inflammatoire ancien, peu coûteux et sûr, pourrait être une option thérapeutique prometteuse, en réduisant le risque d’événements cardiovasculaires majeurs (MACE) post-infarctus du myocarde IM ou dans le contexte chronique. Grâce à ses différents effets anti-inflammatoires , la colchicine apporte un bénéfice supplémentaire dans la prévention de la thrombose de stent. Ce mémoire évalue son efficacité chez les patients ayant subi une ICP, en analysant les études récentes et leurs résultats, afin de déterminer son potentiel rôle dans la prévention secondaire des MC. Coronary artery disease (CAD) remains a major global public health issue, with a high risk of recurrence of cardiovascular events despite advancements in secondary prevention strategies, including pharmacological therapies and revascularization through percutaneous coronary intervention (PCI). Inflammation plays a key role in the pathogenesis of CAD, and endothelial damage caused by PCI. Studies suggest that targeting inflammation could improve outcomes. Recent clinical trials have shown that colchicine, an inexpensive and safe anti-inflammatory, may be a promising therapeutic option by reducing the risk of major cardiovascular events (MACE) post-myocardial infarction (MI) or in the chronic setting. Due to its various anti-inflammatory effects, colchicine provides an additional benefit in preventing stent thrombosis. This thesis evaluates its effectiveness in patients who have PCI, analyzing recent studies and their results to determine its potential role in the secondary prevention of CAD.