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Quel est le vécu des patients utilisant le coagulomètre en autogestion et quelles attente cette méthode suscite-t-elle à l'égard de leur médecin/traitant ? Une étude qualitative réalisée auprès de patients de la Fédération Wallonie-Bruxelles

(2024)

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Introduction Dans un paysage médical en constante évolution, les antagonistes de la vitamine K sont progressivement remplacés par les anticoagulants oraux directs, malgré leur coût moindre. Pour cause, le monitoring de l'International Normalized Ratio peut se révéler contraignant et instable. Le coagulomètre, bien que méconnu, offre une alternative pratique pour ce suivi. Cette étude visait à explorer l'expérience des patients utilisant le coagulomètre, leur relation avec leur médecin traitant, en vue d'un hypothétique remboursement. Méthodologie Une étude qualitative a été réalisée en interrogeant des patients ou proches de patients, utilisant ou ayant utilisé le coagulomètre en autogestion régulièrement. Résultats Les patients ont signalé une nette amélioration de leur qualité de vie depuis qu'ils utilisaient le coagulomètre, par rapport à la méthode habituelle de la ponction veineuse. Cependant, des lacunes importantes en termes de connaissance sur le traitement par antagoniste de la vitamine K et un manque de directives claires pour le suivi ont mis en lumière la grande disparité qu’il existait dans la gestion du monitoring par les personnes interviewées, résultant en de potentiels dangers. Les patients ne recourraient peu ou pas à leur médecin traitant, mais ressentaient un besoin de soutien et d’empathie de ces derniers. Les patients étaient en faveur de l'instauration d'un cadre légal de suivi et d'un système de remboursement. Conclusion Cette étude a souligné la nécessité d’une légifération sur l’utilisation du coagulomètre en Belgique. Un remboursement et encadrement médical professionnel pourraient améliorer le quotidien des patients utilisant des antagonistes de la vitamine K, tout en réduisant les coûts en soins de santé associés à ce monitoring.