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Accueil et prise en charge de la patientèle transgenre : une étude qualitative auprès des médecins généralistes et des assistant·e·s en Belgique francophone

(2024)

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Introduction : Les personnes transgenres, qui représentent environ 3% de la population générale, font face à des inégalités dans de nombreux domaines, notamment en matière de soins de santé (1–3). La littérature souligne que ces disparités sont en partie dues à un manque de connaissances des médecins généralistes (4,5). Dans le monde, peu d’études évaluent les connaissances et les pratiques des généralistes dans la prise en charge des personnes trans*. En Belgique, aucune étude qualitative n’a été identifiée à ce jour. Méthodologie : Une recherche de littérature suivie d'une étude qualitative, basée sur des entretiens semi-dirigés avec dix médecins généralistes et médecins en formation en Belgique francophone. Résultats : Certain·e·s médecins de l’étude étaient sensibilisé·e·s aux transidentités et avaient connaissance des bases de l’accueil inclusif, sans pour autant les appliquer systématiquement. Tou·te·s avaient peu, voire aucune, connaissance au sujet des traitements hormonaux et des procédures chirurgicales. Les principaux obstacles à une prise en charge de qualité identifiés par les médecins étaient le manque de connaissance et de formation ainsi que des barrières culturelles. Discussion : Malgré l’échantillon restreint et les biais potentiels, l’étude a renforcé la littérature existante sur la méconnaissance des généralistes en matière de soins aux personnes trans*. Cette enquête a suggéré la nécessité d'intégrer ce sujet dans les programmes d'éducation médicale. Elle a également démontré que les médecins ayant suivi une formation d’introduction aux transidentités ont développé de meilleures compétences culturelles, soulignant ainsi l'impact positif de la formation sur leur pratique. Parmi les autres pistes d'amélioration évoquées figurent l'amélioration de l'accès aux ressources, le renforcement du travail pluridisciplinaire en réseau, ainsi que l'importance du rôle de la santé publique. Conclusion : Ce travail apporte des pistes de solutions pour améliorer la prise en charge des personnes transgenres. Les médecins généralistes ont un rôle clé à jouer dans cette démarche pour favoriser l’accès aux soins et tendre vers une réduction des inégalités en santé.