Le traitement hormonal substitutif de la ménopause et le risque de cancer du sein : Qu’en est-il des hormones bio-identiques ?

Details

Supervisors

Duhoux, François

Faculty

Faculté de pharmacie et des sciences biomédicales

Degree label

Master [120] en sciences pharmaceutiques

Abstract

La ménopause est un phénomène physiologique naturel dans la vie d’une femme. Cependant, toutes les femmes ne vivent pas cette transition de leur vie de la même manière. Certaines ont recours à une thérapie hormonale substitutive afin de soulager leurs symptômes. Ceux-ci peuvent parfois être très invalidants et diminuer considérablement la qualité de vie des femmes. Cependant, cette thérapie aurait un lien avec un possible développement du cancer du sein. Le cancer du sein est un problème de santé publique. Environ 11.000 nouveaux cas sont enregistrés chaque année en Belgique. Certains facteurs de risque de cancer du sein ne sont pas modifiables. La prise d’une thérapie hormonale substitutive peut ne pas être envisagée chez les personnes à risque. Dès lors, il est important de comprendre si la thérapie hormonale substitutive bio-identique est réellement moins à risque dans la provocation du cancer du sein par rapport à la thérapie hormonale substitutive synthétique. Dans un premier temps, ce mémoire passe en revue les éléments essentiels tant sur la ménopause que sur les différents types de cancer du sein. Le risque associé à la prise d’une thérapie hormonale substitutive contenant des hormones synthétiques et le cancer du sein est ensuite brièvement rappelé. Ensuite, trois études décrivant le risque de cancer du sein lors de la prise d’hormones bio-identiques sont développées, études aboutissant sur une discussion comparant les résultats de celles-ci. Avant de finir par une conclusion décrivant le risque de cancer du sein lors de la prise d’une thérapie hormonale substitutive contenant des hormones bio-identiques chez les femmes ménopausées. Menopause is a natural physiological phenomenon in woman’s life. However, not all women experience this transition in their lives in the same way. Some women use hormone replacement therapy to relieve their symptoms. These symptoms can sometimes be very disabling and can considerably reduce women’s quality of life. However, this therapy may be linked to possible development of breast cancer. Breast cancer is a public health problem. Approximately 11,000 new cases are registered every year in Belgium. Some risk factors for breast cancer are not modifiable. Hormonal replacement therapy may not be considered in people at risk. Therefore, it is important to understand whether the bio-identical hormone replacement therapy is actually less at risk in causing breast cancer than synthetic hormone replacement therapy. First, this master thesis reviews the essential elements both on menopause and on different types of breast cancer. The risk associated with taking hormone replacement therapy containing synthetic hormones and breast cancer is then briefly recalled. Next, three studies describing the risk of breast cancer when taking bio-identical hormones are developed, followed by a discussion comparing the results of these studies. Finally, a conclusion is drawn on the risk of breast cancer when taking hormone replacement therapy containing bio-identical hormones in postmenopausal women.