La problématique de la tuberculose multirésistante : nouvelles molécules et alternatives thérapeutiques
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- La tuberculose est la maladie causant le plus de morts par un seul agent infectieux dans le monde devant le SIDA et la malaria. La tuberculose multirésistante a freiné les avancées effectuées jusqu’à ce jour contre cette maladie. L’objectif de ce mémoire était d’investiguer l’efficacité et la sûreté de deux molécules, la bédaquiline et le délamanide, ajoutées il y a 10 ans dans l’arsenal thérapeutique de la tuberculose multirésistante. Les schémas thérapeutiques contenant de la bédaquiline ont montré de l’efficacité pour traiter la tuberculose multirésistante. Malgré une augmentation de l’intervalle QT et des troubles hépatobiliaires associés à l’utilisation de bédaquiline, ceux-ci peuvent être gérés. Les schémas contenant du délamanide présentent un profil de sécurité acceptable et ont également montré de l’efficacité mais il manque des données issues d’études expérimentales pour confirmer cela. Le développement de nouveaux vaccins est nécessaire pour lutter contre la tuberculose multirésistante. Ainsi, les candidats vaccins VMP1002 et RUTI pourraient représenter un moyen supplémentaire de lutte contre cette maladie. Les phages et des peptides antimicrobiens représentent également des alternatives intéressantes à explorer.