Réflexion autour de la place du NT-proBNP en cardio-oncologie au travers de la validation d’un nouveau dosage automatisé

Details

Supervisors

Gruson, Damien

Faculty

Faculté de pharmacie et des sciences biomédicales

Degree label

Master [120] en sciences pharmaceutiques, à finalité spécialisée

Abstract

Avant-propos : Le NT-proBNP, biomarqueur clé de l’insuffisance cardiaque, joue un rôle central dans la prévention, le diagnostic et le suivi des effets secondaires cardiaques des traitements chimiothérapeutiques comme la doxorubicine, dans un contexte d'amélioration de la survie des patients atteints de cancer. Objectifs : Ce travail avait un objectif double, tout d’abord valider préliminairement la performance du Maglumi® X6 et ensuite déterminer des seuils décisionnels ajustés de NT-proBNP pour les patients en oncologie. Matériels & Méthodes : La concordance des valeurs de NT-proBNP entre le Cobas® 8000 (référence) et le Maglumi® X6 a été évaluée sur 50 échantillons via la régression de Passing-Bablok et les graphiques de Bland-Altman. Des recherches bibliographiques ont été effectuées pour déterminer des seuils décisionnels ajustés selon la doxorubicine, l'oncologie, le diabète, l'âge et le sexe. Résultats : La régression de Passing-Bablok a montré un biais systématique et proportionnel pour les concentrations de NT-proBNP supérieures à 500 pg/mL, tandis que les graphiques de Bland-Altman ont révélé un biais constant pour celles inférieures à cette valeur. Seules des valeurs ajustées selon l'âge et le sexe sont disponibles dans la littérature. Conclusion : L’étude préliminaire de validation du Maglumi® X6 pour le dosage du NT-proBNP a démontré des performances globalement satisfaisantes. Il est essentiel de définir des seuils spécifiques en oncologie pour améliorer le diagnostic et le suivi de l'insuffisance cardiaque chez les patients atteints de cancer.