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Implémentation d’un protocole de solution de classe pour le traitement du cancer du sein

(2021)

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Les récentes avancées des techniques de radiothérapie ont permis aux physiciens médicaux d'assurer des plans de traitement épargnant mieux les organes à risques proches des volumes cibles. Cependant, ces techniques plus complexes engendrent plus d'incertitudes. Afin d'assurer néanmoins un traitement de qualité, des processus d'assurance qualité (QA) sont donc nécessaires. Ceux-ci représentent parfois une charge de travail importante dans un service de radiothérapie. Ceci justifie l'implémentation d'une solution de classe, définie sur un ensemble précis de patients, qui donne des instructions sur la manière de planifier ces cas. En nous basant sur un ensemble de 30 patients précédemment traités aux Cliniques Universitaires Saint-Luc pour un cancer du sein, nous avons défini un ensemble de contraintes dosimétriques guidant le processus d'optimisation. Nous avons vérifié la qualité de chaque plan créé et l'avons comparée avec celle des plans créés auparavant. Nous nous sommes également assurés que l'ensemble des plans étaient standardisés. Enfin, au vu des bons résultats obtenus, nous avons proposé un nouveau processus de QA ne faisant pas intervenir de mesures "physiques" et nécessitant à la place un logiciel de calcul de dose indépendant, dont la validité avait été assurée auparavant, lors des mesures. Étant donné la proportion importante de cancers du sein traités dans le service, nous pensons que cette solution de classe sera un réel avantage pour l'équipe de physique médicale.