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De l'(in)capacité d'être seul dans le cas d'enfants en pédopsychiatrie. L'institution peut-elle faire office de tuteur de résilience?

(2019)

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Ce mémoire aborde la question de recherche suivante : est-ce que l’institution de placement d’enfants peut représenter un tuteur de résilience pour des enfants manifestant une incapacité à rester seul ? Est-ce qu’elle peut fournir le support d’aide et de soins thérapeutiques spécifiques pour des enfants en souffrance du lien ? Le thème de l’institution comme tuteur de résilience est abordé sous la forme d’une recherche théorico-exploratoire en amont, suivie d’une articulation théorico-clinique ensuite. L’idée est, dans un premier temps, d’appréhender la manière dont se construit le lien sécure et ce qui permet à un enfant de pouvoir être « suffisamment bien dans sa peau » pour supporter d’être seul : qu’est-ce qui fait qu’un lien est vraiment sécure ? Qu’est-ce concrètement une « mère suffisamment bonne » ? Au regard de quels mécanismes d’apprentissage, de soins, de savoir-être ou de savoir-faire le lien devient-il sécure ? Ces questions font émerger un modèle illustrant le processus d’acquisition du lien sécure et de la capacité d’être seul en identifiant leurs conditions d’émergence, les facteurs les influençant et les compétences que le bébé doit idéalement acquérir pour « être sécure ». Pour élaborer ce modèle, plusieurs concepts ont été revisités tels que la théorie de l’attachement de Bowlby, la fonction contenante de Mellier, la fonction de pare-excitation de Freud, le Moi-peau de Anzieu, la fonction alpha et la capacité de « rêverie » de Bion, la fonction phorique de Delion, les apports de Ciccone également concernant l’importance du développement de la pensée. Dans un second temps, ce processus est mis en perspective avec le travail en institution qui soigne l’enfant en souffrance du lien. Qu’est-ce qui permet la résilience chez l’enfant ? Qu’est-ce qui, dans le travail des soignants, aide prioritairement ? Qu’est-ce que l’institution doit mettre en place pour être tuteur de résilience ? Enfin, l’analyse empirique basée sur deux études de cas d’enfants et l’analyse des récits de vie de leur maman respective tente d’identifier les facteurs intervenant dans les troubles. Cette articulation théorico-clinique permet de discuter de la pertinence du modèle (processus d’acquisition du lien sécure) et de la potentialité de l’institution comme tuteur de résilience..