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Quelles sont les perceptions, les connaissances et les capacités d'intervention des médecins généralistes exerçant en Wallonie et à Bruxelles concernant la menace d’émergence en Belgique des maladies vectorielles dengue, Zika et chikungunya, transmises par le moustique Aedes albopictus ?

(2023)

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Abstract
Dans un contexte de mondialisation et de changement climatique, le moustique Aedes albopictus, plus communément appelé « moustique tigre », poursuit son expansion en Europe. Vecteur de la dengue, du Zika et du chikungunya, il est déjà largement implanté en France métropolitaine et son implantation s’approche de nos frontières, ce qui constitue une menace sanitaire à laquelle la Belgique devra probablement faire face dès la prochaine décennie. La réponse face à l’émergence de ces maladies prend la forme d’une lutte antivectorielle, qui consiste à surveiller et agir contre le vecteur afin de prévenir le plus rapidement possible la transmission. Dans ce cadre, le médecin généraliste est appelé à assumer des responsabilités importantes, telles qu’un diagnostic précoce de ces maladies, leur déclaration, l’information donnée au patient et des interactions avec les autres acteurs impliqués dans la lutte antivectorielle, y compris les autorités. Considérant l’importance de cette problématique, nous avons réalisé une étude quantitative observationnelle de type transversal afin de réaliser un état des lieux des perceptions, des connaissances et des capacités d'intervention des médecins généralistes concernant cette menace. Un échantillon de 97 médecins généralistes exerçant en Région Wallonne et en Région de Bruxelles-Capitale a participé à l’enquête. L’étude a mis en évidence que les médecins généralistes n’avaient pas une connaissance complète ni des maladies émergentes associées à ce moustique Aedes albopictus, ni du caractère obligatoire de leur déclaration. Les médecins généralistes interrogés étaient cependant conscients de leurs lacunes et ont majoritairement porté un intérêt à se former en la matière. Face à ce constat, l’étude identifie les leviers d’actions à mettre en place pour améliorer la formation des médecins généralistes et, plus généralement, organiser la lutte antivectorielle. Parmi ceux-ci, nous noterons l’importance de mieux sensibiliser les médecins généralistes à la menace sanitaire que génère le développement des maladies vectorielles émergentes en Europe, la nécessité d’édicter un plan d’alerte gradué par rapport au risque épidémique dans lequel les médecins généralistes remplissent un rôle essentiel, et la création de synergies entre l’ensemble des parties prenantes. La coopération internationale et, a fortiori, la coopération entre les entités du pays sont essentielles pour prévenir la propagation de ces maladies vectorielles.