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Will_Sarah_56441600_2021-2022.pdf
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- Contexte : L’impact d'une préparation à l’accouchement par hypnose sur l’accouchement lui-même est un sujet encore trop peu étudié. Ce travail avait comme objectif d’identifier les effets potentiels d’une préparation à l’accouchement par hypnose sur l’accouchement, le nouveau-né et la période du post-partum. Matériel et méthode : Notre étude est rétrospective à partir de données extraites de dossiers médicaux. Une population totale de 391 patientes réparties en un groupe interventionnel de 198 patientes consécutives ayant suivi une préparation à l’accouchement par hypnose et un groupe contrôle de 193 patientes consécutives ayant suivi une autre préparation à l’accouchement que l’hypnose ou aucune préparation ont été inclues dans notre étude. Résultats : Le groupe hypnose a accouché de façon significativement plus fréquente par voie basse (p=0,03), et le mode de début de travail était significativement plus souvent spontané que dans le groupe contrôle (p=0,01). Les patientes du groupe hypnose avaient significativement moins souvent recours à la péridurale (p<0,001), et une analyse multivariée nous a permis de déterminer qu’une préparation à l’accouchement par hypnose diminuait de 42% le recours à une péridurale, et ce après ajustement sur les contre-indications à la péridurale (OR = 0.58, intervalle de confiance à 95% : 0.37-0.92, p-valeur = 0.02). La durée du travail (p<0,001) et des efforts expulsifs (p=0,001) était significativement allongée dans le groupe hypnose. Nous n’avons pas pu constater un impact significatif de cette préparation sur l’état de santé du nouveau-né en post-partum immédiat ni sur le mode d’allaitement et les complications de la période du post-partum. Conclusions : D’après notre étude, l’hypnose semble avoir un impact significatif sur certaines variables obstétricales de l’accouchement et sur le recours à la péridurale.