Traitement de la dermatite atopique : qu’en est-il du baricitinib ?

Details

Supervisors

Tennstedt, Dominique

Faculty

Faculté de pharmacie et des sciences biomédicales

Degree label

Master [120] en sciences pharmaceutiques, à finalité spécialisée

Abstract

La dermatite atopique (DA) figure parmi les pathologies cutanées inflammatoires les plus courantes chez les adultes. Les démangeaisons intenses et les douleurs cutanées peuvent être invalidantes et altérer fortement la qualité de vie des patients. Pendant très longtemps, les choix de traitements étaient limités et, pour les stades plus avancés de la maladie, les thérapies étaient parfois inefficaces et/ou lourdes et accompagnées de nombreux effets indésirables. Désormais, plusieurs agents ciblant des voies pathologiques plus spécifiques sont disponibles ou en cours de développement. La physiopathogénèse de la DA implique de nombreuses cytokines qui utilisent la cascade de signalisation Janus kinase-transducteur de signal et activateur de transcription (JAK-STAT). En conséquence, les études sont menées pour prouver l’efficacité et la sécurité des inhibiteurs JAK dans cette maladie dermatologique. Le baricitinib est le premier, parmi ces inhibiteurs, a avoir été approuvé par l’agence européenne des médicaments. Ce mémoire commence par une introduction sur la maladie de la dermatite atopique et ses mécanismes physiopathologiques. Ensuite, il passe en revue la pharmacodynamie et la pharmacocinétique du baricitinib. Ce travail se clôture avec les principales études réalisées pour démontrer l’efficacité et l’innocuité de ce médicament dans le domaine de la dermatite atopique. Abstract: Atopic dermatitis (AD) is one of the most common inflammatory skin conditions in adults. Intense itching and skin pain can be debilitating and heavily alter the quality of life of patients. For a very long time, the treatment choices were limited and, for the advanced stages of the disease, the therapies were sometimes ineffective and/or heavy and accompanied by several adverse effects. Now, many agents targeting more specific disease pathways are available or under development. The pathogenesis of AD involves several cytokines that use Janus kinase-signal transducer and activator of transcription (JAK-STAT) signaling pathway. Therefore, the studies are conducted to prove the efficacy and the safety of JAK inhibitors in this dermatological disease. Baricitinib is the first, among these inhibitors, to be approved by the European Medicines Agency. This dissertation begins with an introduction about atopic dermatitis disease and its pathophysiological mechanisms. Then, we review the pharmacodynamics and pharmacokinetics of baricitinib. Finally, we detail the main studies carried out to demonstrate the efficacy and safety of this drug in the field of atopic dermatitis.