L’humanisation des soins en psychiatrie médico-légale: Quels sont les facteurs favorisant et les leviers mis en place par l’équipe soignante pour prodiguer du soin humanisant à l’égard des patients hospitalisés sous contrainte ?

Details

Supervisors

Hesbeen, Walter

Faculty

Faculté de santé publique

Degree label

Master [120] en sciences de la santé publique, à finalité spécialisée

Abstract

Contenu : En 2019, on dénombre 3792 personnes sous statut internés et 2311 personnes sont libérées à l’essai, la majorité de ces personnes réside dans le milieu hospitalier. L’ensemble de ces personnes internées souffre de maladies mentales variées. La thématique choisie est celle de l’humanisme soignant et les pratiques soignantes qui en découlent. Pour mener à bien mon objectif de recherche ce mémoire abordera deux aspects. Un premier aspect sera celui du « soin humanisant » implémenté auprès des patients hospitalisés en unité médico-légale et l’organisation qui s’y rapporte et le second aspect sera l’axe de réflexion à propos de l’intériorité des soignants auprès des patients. Mon intention via ce mémoire était de pouvoir identifier avec les équipes soignantes les facteurs favorisant et frein à la mise en place de ces pratiques dans le système de soins connu actuellement. Méthode : La méthode a été envisagée en trois temps : une recherche de littérature, des entretiens avec des témoins privilégiés et l’élaboration de trois focus groups. Le travail exploratoire via les focus groups s’est réalisé au sein de trois équipes de soins différentes dans deux hôpitaux psychiatriques différents, le centre hospitalier Jean-Titeca à Bruxelles et l’HPS les Marronniers à Tournai. La particularité de ces trois unités psychiatriques médico-légales est qu’elles accueillent des patients internés libérés à l’essai. L’étude a été réalisée durant les mois de mars et avril 2022. Suivant l’analyse des matériaux via un « topic guide », six thématiques récurrentes ont été identifiées lors des trois rencontres avec les équipes. Ces différentes thématiques ont permis d’identifier des facteurs favorisant, frein, leviers et pistes d’actions concrètes pour tendre vers des pratiques soignantes qui se veulent plus humanisantes. Ainsi cinq axes ont été proposés en guise de préconisations. Résultat : Les entretiens et les trois rencontres permettent de mettre l’accent sur l’importance des représentations, des valeurs au sein des dynamiques d’équipes dans un cadre de travail humain. Un point relevé est lié à l’importance des formations continues et l’accompagnement des personnes nouvellement engagées ainsi que les stagiaires. Les soignants ont l’envie et le besoin de changer leurs pratiques avec une demande claire d’ un modèle d’organisation de soins qui permet d’avoir plus de temps auprès de la personne soignée.