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Traitement des trigger points dans la prise en charge du Whiplash Associated Disorder : revue systématique

(2021)

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Objectifs : Le but de ce travail était de réaliser une synthèse qualitative sur base d’articles les plus récents sur le traitement du Whiplash. Notre revue systématique vise donc à déterminer la technique de prise en charge la plus efficace de la douleur à court et à long terme dans le Whiplash. Pour cela nous avons déterminé les techniques appliquées, ensuite établi le niveau d’évidence de chacune d’elles afin de tenter de faire ressortir celle(s) qui semble (nt) la (es) plus efficace(s). Méthodes: Une recherche documentaire a été réalisée à travers trois bases de données électroniques. La sélection des articles s’est faite sur la base des critères d’éligibilité puis par élimination des doublons. Seuls les essais contrôlés randomisés parus en anglais ou en français de 2001 à 2020 et répondant aux critères PICO(s) ont été retenus Résultats : La synthèse des données réalisée sur l’ensemble des douze (12) ECR a montré dans la majorité des études que les trigger points sont forts présents dans le Whiplash. Certains auteurs ont pu établir un lien entre le nombre de trigger points actifs et l’intensité de la douleur cervicale mais pour d’autres aucune association significative n’a été faite entre eux. Au nombre des différentes méthodes de traitement appliquées que sont : l’acupuncture, le dry needling, la pression ischémique, la physiothérapie, les exercices physiques, l’approche comportementale : active behavioral physiotherapy intervention(ABPI), beaucoup se sont révélées efficaces. Conclusion : La prise en charge des patients WAD est multiple et dépend du stade de sévérité auquel se trouve ces derniers. Nous disposons donc de se fait des traitements à court (acupuncture et dry needling, pression ischémique, physiothérapie, exercices physique) et à long terme, basé sur l’approche comportementale : active behavioral physiotherapy intervention(ABPI) qui est une méthode de promotion de la compréhension, de la maturité, de l’endurance et de l’adaptation associé à la physiothérapie.