Dépistage de facteurs de risque cardio-vasculaire chez les patients souffrant d’une polyarthrite rhumatoïde

Details

Supervisors

Stoenoiu, Maria

Faculty

Faculté de médecine et médecine dentaire

Degree label

Master [180] en médecine, à finalité spécialisée

Abstract

Introduction : Les patients avec une polyarthrite rhumatoïde sont plus à risque de développer des maladies cardiovasculaires, qui représentent dès lors la principale cause de décès parmi ces patients. Ceci est dû à l’interaction complexe entre les facteurs de risque cardiovasculaires traditionnels et l’inflammation systémique chronique de la polyarthrite, qui amènent à la formation précoce d’athérosclérose. Les objectifs de cette étude étaient notamment de dépister ces facteurs de risque et d’évaluer si le traitement de prévention cardiovasculaire est bien prescrit comme recommandé. Méthodes : Nos données ont été recueillis grâce à un questionnaire-screening en consultation de Rhumatologie de routine. Le risque SCORE adapté selon EULAR a été utilisé afin d’estimer le risque de survenue d’un événement cardiovasculaire fatal sur 10 ans. Les scores DAS28-CRP, CDAI, SDAI ainsi que Boolean ont été utilisés afin d’évaluer la sévérité de la polyarthrite. Résultats : Notre étude comprend 203 patients avec une polyarthrite dont plus de la moitié sont en surcharge pondérale, un tiers sont hypertendus, et un quart ont une hypercholestérolémie. En fonction de la catégorie de risque SCORE, jusqu’à 73,5% des patients avec indication hypolipémiante n’ont pas reçu de médication. La dyslipidémie est davantage contrôlée parmi les patients en prévention primaire que ceux en prévention secondaire (50,5% vs. 14,3%, p=0,002). Conclusion : Il y a une prévalence importante de facteurs de risque cardiovasculaires chez les patients avec une polyarthrite. Un dépistage plus efficace de la dyslipidémie par les professionnels de la santé et une prise en charge améliorée est nécessaire afin d’atteindre les cibles thérapeutiques recommandées.