Agressions et violences envers les médecins généralistes de la région du Grand Charleroi : Revue de littérature, étude quantitative et proposition de solutions

Details

Supervisors

Couez, Valérie

Degree label

Master complémentaire en médecine générale

Abstract

Contexte: La violence commise à l’égard des médecins généralistes est au centre de l’actualité médicale belge fin novembre 2019. Les chiffres de l’Ordre semblent inquiétants. La direction générale Sécurité et Prévention du SPF Intérieur démarre une campagne afin de sensibiliser les patients. Elle espère ainsi réduire le nombre d’agressions au cabinet médical. Objectifs: Le but de cette étude est de mettre des chiffres sur les actes de violence commis à l’encontre des médecins et assistants de la région du Grand Charleroi et de les comparer aux données de la littérature. Ce travail propose aussi un outil pratique donnant des conseils préventifs et abordant la conduite à tenir face au patient agressif. Méthodologie: Revue systématique non exhaustive de la littérature et réalisation d’une étude quantitative à partir d’un questionnaire anonyme publié en ligne sur la violence et les agressions commises à l’égard des médecins généralistes et assistants de la région du Grand Charleroi. Résultats: Les médecins sont essentiellement victimes d’agressions verbales et plus rarement d’agressions physiques qui se produisent davantage en soirée et lors des gardes de nuit. C’est lors de ce type de pratique qu’ils ressentent le plus d’insécurité. Lors d’agressions sévères, le perpétrateur est, le plus souvent, un homme provenant d’un milieu défavorisé et étant sous l’emprise de l’alcool ou présentant une maladie psychiatrique. L’élément déclencheur est majoritairement le refus de prescription de médicaments ou le refus de rédiger un certificat médical non justifié. Discussion: Les résultats obtenus grâce à notre étude sont relativement similaires aux données de la littérature. La communication et la technique de la désescalade sont les bases de la tentative de désamorçage d’une situation de violence. La prévention a également une place importante pour diminuer le risque d’agression. Conclusion: La grande majorité des médecins ont déjà été victimes de violences durant leur carrière. Ils manquent de préparation pour réagir de manière efficace face à l’agresseur. De nombreuses formations et brochures existent et peuvent représenter une aide. La création d’un groupe de réflexion à ce sujet serait intéressante.