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Influence de la durée du repos vocal après une phonochirurgie sur la récupération vocale dans les pathologies bénignes

(2015)

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Actuellement, il n’existe pas de consensus dans la littérature scientifique quant à la durée du repos vocal optimale à prescrire dans le cadre de pathologies bénignes des cordes vocales. Le présent mémoire vise à répondre à la question de l’influence de la durée d’un repos vocal strict sur la récupération vocale post phonochirurgie dans le cadre de pathologies bénignes des cordes vocales. Celui-ci fait suite à un premier mémoire traitant du même sujet, réalisé par Vera Schröder durant l'année académique 2012-2013, l’objectif ici étant d’étoffer l’échantillon afin d’obtenir plus de résultats significatifs. Dans le but de répondre à cette question, ont été comparés les bilans vocaux pré et postopératoires de 15 patients randomisés dans deux conditions de repos vocal: 5 et 10 jours (patients du Professeur Marc Remacle du CHU de Mont-Godinne et des Cliniques universitaires Saint-Luc). Dans ce cadre, les données relatives aux pathologies sulcus glottidis, nodules et polypes ont été comparées et les données du questionnaire d’autoévaluation VHI sur le long terme ont été analysées. Les résultats de cette étude ont montré que la récupération vocale semble meilleure après 10 jours de repos vocal, notamment pour le quotient phonatoire (QP) et le temps maximum phonatoire (TMP), qui s’améliorent significativement dans la condition 10 jours de repos vocal. L’analyse des données du VHI sur le long terme n’a pas donné de résultats significatifs mais penche malgré tout en faveur d’un repos vocal de 10 jours. Enfin, l’analyse de l’influence de la durée du repos vocal sur le type de pathologie a montré que les patients opérés pour des polypes étaient plus sensibles à un repos vocal de 10 jours (meilleurs QP et TMP) que les patients opérés pour des nodules ou des sulcus glottidis. Cette étude appuie ainsi les hypothèses de la littérature en faveur d’une influence de la durée du repos vocal sur la récupération vocale. Ce mémoire montre donc qu'un repos vocal de 10 jours (versus 5 jours) conduit à une meilleure récupération vocale post phonochirurgie dans le cadre de pathologies bénignes des cordes vocales.