Impact du coût des anti-hypertenseurs sur l’adhérence thérapeutique à Bruxelles

Details

Supervisors

Bulduk, Sennur

Degree label

Master complémentaire en médecine générale

Abstract

Dans la patientèle d’un médecin généraliste, l’adhérence thérapeutique à un traitement donné ne s’élève qu’en moyenne à 50%. Le coût des AHT reste indéniablement un des nombreux facteurs de non adhérence au traitement. En Belgique, plusieurs systèmes de remboursement sont mis en place afin d’aider à diminuer le prix de ces médicaments mais il persiste tout de même un coût pour les patients. L’objectif de cette étude est donc de déterminer si le prix des AHT reste un facteur qui influence l’adhérence au traitement chez les personnes qui sont traitées pour de l’HTA dans une patientèle de médecine générale? Méthode : Un questionnaire qui vise à évaluer l’adhérence thérapeutique du patient en fonction du prix des AHT a été établi par l’auteur. Le questionnaire se constitue de 25 questions au total. Les 9 premières questions ont pour but d’établir un score sur une échelle de 0 à 8,4. Le seuil de non adhérence a été fixé à la somme de 1 point. Les 16 autres questions sont d’ordre socio- démographique. Les réponses aux questionnaires ont été récoltées en consultation de routine en présence du médecin traitant ou par appel téléphonique dans un cabinet privé de médecine générale à Saint Josse ainsi qu’à Forest. Résultats : Selon l’enquête porté sur 57 patients, une personne sur quatre dans la commune de Saint Josse est évaluée comme non adhérente à son traitement AHT et ce en lien avec le coût de ses médicaments AHT. 90% des patients NA présentent des difficultés financières à se procurer l’ensemble de leur traitement, et 80% ont un revenu net inférieur à 1400€ par mois. La consommation moyenne de médicaments s’est également révélée plus importante dans le groupe des patients NA. Conclusion : Cette étude souligne l’importance du prix des médicaments AHT en Belgique sur l’adhérence des patients à leur traitement. Malgré un remboursement important des médicaments AHT, il persiste une barrière financière qui participe au taux élevé de non adhérence en médecine générale. Nous proposons également à travers cette étude un nouveaux questionnaire qui explore l’adhérence d’un patient à son traitement AHT en fonction du coût des médicaments. Il est capital de la part du praticien de revoir le traitement du patient afin de revaloriser l’adhérence aux AHT, d’optimiser le coût de ceux-ci par la prescriptions de génériques et de limiter la quantité de médicaments consommés par le/la patient(e).