Impact relationnel émotionnel d'une transplantation hépatique sur la vie de couple

Details

Supervisors

Ciccarelli, Olga ; De Reyck, Chantal

Faculty

Faculté de médecine et médecine dentaire

Degree label

Master [180] en médecine

Abstract

BUT L’objet de la présente étude a émergé d’un constat : à la suite de recherches dans la littérature, il apparaît que, bien que le sujet du bien-être du patient ait déjà été analysé dans tous ses aspects (avant la greffe et après la greffe), le sujet du conjoint est, quant à lui, moins abordé même s’il existe des recherches sur son bien-être. Par contre, force est de constater que l’aspect « relation de couple » (sa survie, ses difficultés, ...) a bien souvent été négligé. Le but recherché de cette étude via la soumission d’un questionnaire à des patients est de confirmer ou infirmer les hypothèses suivantes : - Une transplantation hépatique entraîne un impact sur la vie de couple tel que divorce, séparation ou interruption momentanée de la relation de couple - Un accompagnement spécifique et un suivi à plus long terme sont attendus par les patients et pourraient être bénéfiques après une transplantation. METHODE Les patients concernés ont reçu un questionnaire abordant des informations générales au sujet de leur histoire personnelle mais également des informations concernant la greffe, la dépression, l’anxiété, le bien-être, les difficultés rencontrées dans la relation avec leur conjoint ainsi que leur désir d’être accompagnés. Ces questionnaires complétés anonymement ont ensuite été analysés afin d’extraire des résultats potentiellement significatifs. RESULTATS Nous avons pu mettre en évidence la corrélation entre la transplantation hépatique et des séparations de couple aux alentours de la greffe (13%), des difficultés admises par le patient (31%), de l’anxiété pour le patient qui se sépare aux alentours de la greffe (60% dont 20% de diagnostic de certitude selon le questionnaire validé HADS) et une qualité de vie moindre tant au niveau du bien-être physique (0% d’épanouissement physique à plus de 75% vs 23% chez les patients ne s’étant pas séparés de leur conjoint), psychologique (0% vs 37%), social (20% vs 33%) que environnemental (20% vs 47%) chez les patients dont le couple n’a pas survécu à la période de la greffe et /ou de la maladie. CONCLUSION Proposer un accompagnement psychologique et des conseils aux patients plus spécifiquement à propos de leur anxiété et de leur bien-être devrait être bénéfique pour les patients qui en ressentent le besoin. Une intervention psychologique par des équipes spécialisées pourrait certainement améliorer la traversée de la période de transplantation hépatique tant pour le bien-être du patient et du conjoint que pour la relation de couple.