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Penser la maltraitance dans les soins dès la formation initiale : un prérequis pour des soins respectueux du patient ?

(2024)

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La scène des soins se caractérise par l’asymétrie de la relation entre le patient et le professionnel de santé, et par la dépendance de l’un par rapport à l’autre. Elle pourrait donc devenir facilement le théâtre de maltraitances. Serait-il dès lors intéressant d’appliquer le concept de maltraitance à cette relation et d’introduire cette question dès la formation initiale ? Plusieurs raisons poussent effectivement à l’envisager. Le professionnel de santé n’est pas toujours conscient de mal faire. Et la maltraitance prend des formes qui ne sont pas toujours faciles à identifier. Pourtant, les conséquences sont bien réelles pour le patient, mais aussi pour le professionnel. Penser les maltraitances dans les soins de santé est cependant bien loin d’être une évidence. Le paradoxe de « faire du mal » alors que l’on veut « faire le bien » du patient, la méconnaissance et la banalisation de certains actes, le silence entourant les maltraitances, la violence inhérente au soin et l’injustice perçue par le soignant considéré comme bourreau sont autant d’obstacles à concevoir que le soin puisse être porteur de maltraitances. L’enjeu est d’armer les futurs professionnels pour qu’il ne se sentent pas démunis, impuissants, démotivés ; les sensibiliser, pour qu’ils puissent reconnaître, admettre et prendre leur part de responsabilité, pour des soins plus respectueux du patient et d’eux-mêmes.