Comment le soignant expérimente l’alliance thérapeutique dans le travail avec les familles de patients psychotiques hospitalisés ? Inclure la famille dans la dyade classique de l’alliance thérapeutique avec le patient psychotique : une investigation théorique et empirique

Details

Supervisors

De Mol, Jan

Faculty

Faculté de psychologie, logopédie, sexologie et des sciences de la famille

Degree label

Master [120] en sciences psychologiques

Abstract

Ce mémoire propose d’explorer le concept d’alliance thérapeutique perçue par le soignant dans le travail avec les familles de patients psychotiques hospitalisés. Si l’alliance est classiquement considérée dans la dyade « soignant-soigné », ce mémoire propose de l’étudier dans le contexte d’une triade « soignant-patient-famille ». Au moyen d’une méthodologie qualitative et, plus précisément, d’une analyse thématique, les résultats ont révélé quatre grand thèmes. Ainsi, le vécu subjectif du soignant rend compte que la position de facilitateur va bien au-delà de la simple médiation (thème 1) ; que l’alliance thérapeutique est influencée par la symptomatologie psychotique qui retranche le patient dans un « vide existentiel » et une « inertie » (thème 2) ; et que cette alliance est confrontée à l’omniprésence du travail familial lors de l’hospitalisation et est ponctuée de ruptures et de refus de soin (thème 3). À cet égard, des stratégies mises en place par les soignants ont été mises en avant afin de créer et d’entretenir l’alliance thérapeutique dans le cadre du travail familial avec les patients psychotiques hospitalisés telles que le travail en équipe et le recul réflexif sur sa pratique. Dans un contexte de soins de santé orientés vers la réinsertion en milieu de vie, la famille prend nécessairement une place nouvelle dans la prise en charge et cette dernière se doit d’être (re-)pensée.