Accessibilité de la cible thérapeutique dans les maladies du fond de l’œil : Le cas des anti-VEGF dans le traitement de la dégénérescence maculaire liée à l’âge

Details

Supervisors

Dessy, Chantal

Faculty

Faculté de pharmacie et des sciences biomédicales

Degree label

Master [120] en sciences pharmaceutiques, à finalité spécialisée

Abstract

L’œil est un organe complexe, sujet à de nombreuses pathologies qui handicapent fortement les patients. Un arsenal thérapeutique important est disponible, cependant l’accessibilité des cibles thérapeutiques peut limiter leur utilisation et efficacité. C’est particulièrement vrai pour les maladies du segment postérieur. Un exemple illustrant cette problématique est la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA), une maladie rétinienne qui représente un enjeu de santé publique majeur, et dont l’incidence augmente annuellement suite au vieillissement de la population. Ainsi, l’un des principaux enjeux du traitement de la DMLA exsudative est de garantir que les molécules anti-VEGF, considérées comme traitements de première ligne en Belgique, atteignent la rétine. La solution actuelle est de proposer aux patients des injections intravitréennes répétées, ce qui ne va pas sans présenter certains problèmes. C’est une procédure invasive associée à des risques infectieux non négligeables et pour laquelle la compliance est faible. En cause, les coûts associés aux nombreuses injections et l’inconfort causé par cette approche. De nouvelles stratégies de traitement sont donc recherchées afin de palier à cette problématique, via notamment des systèmes à libération prolongée. Un implant non biodégradable a été approuvé par la FDA en octobre 2021, suite aux résultats positifs obtenus lors d’essais cliniques. De plus, d’autres formulations au stade pré-clinique, tels que les liposomes et les implants biodégradables, ont montré des résultats prometteurs. Ce mémoire a pour but de discuter de la difficulté d’accessibilité des cibles thérapeutiques dans les maladies du fond de l’œil, et plus particulièrement dans le cadre de la DMLA, tout en abordant les innovations galéniques en développement dans ce domaine.