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Quelle est l'influence d'une prise en charge en kinésithérapie, avant une chirurgie thoracique (cardiaque ou pulmonaire), sur la récupération postopératoire du patient ? Revue systématique

(2017)

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Objectif: Le but de ce travail est d’identifier l’influence d’une prise en charge kiné avant une chirurgie thoracique sur la récupération du patient et les complications postopératoires. Méthode: Les 2 examinateurs ont effectué une recherche de littérature dans 6 bases de données. Seuls les articles répondant aux critères PICOS qui avaient été établis, ont été sélectionnés. Résultats: 21 études ont été retenues et classées par le type de chirurgie qu’elles traitent. Pour les résections pulmonaires, on observe une amélioration significative de la capacité physique, des paramètres respiratoires et de la durée d’hospitalisation mais pas des complications pulmonaires postopératoires (CPPs). Pour les chirurgies de pontage aorto-coronarien (CABG), il y a une amélioration significative de la capacité physique, des forces inspiratoires et expiratoires, des CPPs mais pas de la durée d’hospitalisation. Enfin, les résultats des CABG + autre geste chirurgical sont trop partagés, excepté une amélioration de la qualité de vie. Conclusion: Une prise en charge kiné préopératoire est bénéfique pour les patients en attente de chirurgie thoracique, puisque, selon le type de chirurgie et prise en charge, elle permet d’améliorer la capacité physique du patient, la fonction respiratoire, les CPPs, la durée d’hospitalisation, la force inspiratoire ou encore la qualité de vie. Vu l’hétérogénéité des études retenues, d’autres plus approfondies sont cependant requises pour préciser les résultats obtenus.