Le profil des usagers de différentes actions de réduction des risques à Bruxelles : Enquête comparative en regard des théories du rétablissement personnel.

Details

Supervisors

Nicaise, Pablo

Faculty

Faculté de santé publique

Degree label

Master [120] en sciences de la santé publique, à finalité spécialisée

Abstract

Aujourd'hui, la prise en charge des assuétudes ne se concentre plus uniquement sur l’abstinence et dans certains systèmes de santé, comme en Belgique, l'accent est mis sur le rétablissement personnel des consommateurs de drogues. Issu de la psychiatrie, cette approche s'appuie sur les désirs et les capacités des consommateurs afin d'offrir une aide adaptée à leur situation, mais est aussi un concept qui permet de coordonner et d’organiser le secteur santé mentale autour d’un même objectif. Parallèlement, les actions de réduction des risques liés à la consommation de drogues existent depuis les années 1980, mais leurs objectifs initialement sanitaires ont considérablement évolué. Les dispositifs de réduction des risques présents en Belgique tels que les comptoirs d'échange de seringues, les salles de consommation à moindre risque, et les MASS proposant des traitements de substitution, partagent l'objectif commun d'atteindre une population consommatrice particulièrement précarisée et de contribuer à leur rétablissement, bien que chaque service apporte une aide spécifique sensée répondre à des situations particulières. Cependant, il demeure incertain si ces dispositifs parviennent réellement à toucher leurs publics cibles respectifs, et quel rôle ils jouent dans le rétablissement des usagers. Pour répondre à cette question, nous avons mené une enquête transversale quantitative visant à comparer les usagers de trois types de centres à Bruxelles en terme d’habitude de consommation, mais aussi de qualité de vie, d’intégration sociale et de rétablissement personnel. Les résultats révèlent qu'une part importante des usagers recourent à plusieurs types de services, et que des divergences existent entre les profils ciblés et ceux effectivement servis, soulevant des questions quant à l'organisation actuelle de la réduction des risques en Belgique qui repose sur le libre choix des consommateurs.