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Apports d’une stratégie canadienne dans le maintien à domicile des personnes âgées fragiles.

(2018)

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Abstract
Le 21ème siècle est confronté à un vieillissement massif des populations, en particulier celles des pays développés. Ce paradigme socio-démographique pose différentes questions quant à la prise en charge des personnes âgées, plus particulièrement lorsque ces dernières se trouvent en situation de fragilité. Dans le présent travail, nous nous intéressons à une stratégie de maintien à domicile développée dans la province du Nouveau-Brunswick qui totalise le plus haut taux de personnes âgées de 65 ans et plus du Canada. Etant donné que la Belgique promeut le maintien à domicile via des projets tels que ceux soutenus par Protocole 3, nous nous intéressons aux éléments qui pourraient éclairer les pratiques belges. L’objectif général de ce mémoire est de mettre en évidence les éléments de la stratégie néo-brunswickoise « D’abord chez soi » qui pourraient être utiles pour aider les personnes âgées fragiles à garder leur autonomie et à vivre chez elles aussi longtemps qu’elles le souhaitent. Méthode : nous avons opté pour une démarche qualitative de type socioconstructiviste. Un guide d’entretien a été réalisé afin de mener différents entretiens semi-directifs auprès de professionnels néo-brunswickois. Nous avons par la suite réalisé une analyse thématique de nos résultats et avons suivi la démarche de thématisation en continue. En ce qui concerne l’analyse des projets soutenus par Protocole 3, nous avons décidé de reprendre les grands items identifiés pour la stratégie « D’abord chez soi » et les avons transposés afin de réaliser une analyse SWOT des projets retenus. Résultat : nous avons pu identifier différents éléments de la stratégie « D’abord chez soi » qui peuvent améliorer les pratiques actuelles de maintien à domicile et permettre de répondre au souhait des personnes âgées de rester chez elle le plus longtemps possible. Ainsi nous avons identifié cinq points d’attention plus particuliers : les aides formelles et informelles, la privatisation des soins de santé, l’évaluation et la conduite de projet, la promotion de la santé, la coordination et le case management.