Quelle place accordent les médecins généralistes à l'accompagnant lors d'une consultation chez l'adolescent ? Etude qualitative de l'expérience de médecins généralistes francophones

Details

Supervisors

Delcroix, Laetitia

Degree label

Master complémentaire en médecine générale

Abstract

Contexte : Il arrive que certains patients viennent accompagnés en consultation. La présence de cette tierce personne entraine une relation triangulaire, ajoutant un intervenant supplémentaire dans la relation médecin-patient. Lorsque le patient est adolescent, la présence d’un accompagnant peut se révéler un soutien supplémentaire mais parfois aussi une entrave à une anamnèse honnête. Ce Travail de fin d’études (TFE) a pour but de récolter les expériences diverses, les conduites tenues par les médecins généralistes (MG) et la place qu’ils accordent à l’accompagnant dans ce type de consultation. Objectif : Ce TFE a pour but de récolter des témoignages et retours d’expérience de MG sur la place qu’ils accordent à l’accompagnant dans une consultation chez l’adolescent. Afin d’identifier les facteurs influençant positivement ou négativement la mise en place d’un colloque singulier et la manière dont ils l’instaurent dans leur pratique. Méthode : Une étude qualitative a été réalisée par entretiens individuels semi-dirigés auprès de 9 médecins généralistes francophones. Les données ont été analysées via une analyse thématique. Discussion : Tous les MG interrogés reçoivent des adolescents en consultation qui sont pour la grande majorité d’entre eux accompagnés. Globalement, les MG se sentent à l’aise de demander à l’accompagnant de sortir du cabinet lorsqu’ils ont jugé nécessaire de voir l’adolescent seul. La décision provient la quasi-totalité du temps de leur propre chef et peu d’entre eux ont fait face à un refus de la part de l’accompagnant ou de l’adolescent. Ils sont, néanmoins moins à l’aise lorsque sont abordés les aspects légaux et liés au secret médical. La plupart d’entre eux, se mettent d’accord au préalable avec l’adolescent sur ce qu’ils vont dire aux parents. Conclusion : cette étude permet de mieux comprendre la manière dont les médecins généralistes mènent une consultation chez un patient adolescent lorsque ce dernier vient accompagné. Il a permis d’évaluer les facteurs pouvant influencer positivement ou négativement le colloque singulier et la manière dont les médecins le mettent en place.