Etude expérimentale de l'impact sélectif de l'hypnoanalgésie focalisée sur la perception de la douleur
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- L’hypnose est connue pour son effet analgésique et son rôle dans la modulation de l’expérience douloureuse. Cependant, beaucoup de mécanismes neurophysiologiques sous-jacents à l’hypnoanalgésie sont encore incompris (Vanhaudenhuyse et al., 2009). Par ailleurs, il est avéré que l’attention joue également un rôle dans la douleur, notamment par son caractère sélectif. En portant l’attention sélectivement sur un stimulus ou un endroit douloureux, la perception douloureuse s’intensifie, et réciproquement (Van Damme et al., 2010). Etant donné que des techniques hypnotiques existent cliniquement afin de protéger par suggestion un endroit spécifique du corps (Paqueron et al., 2019), l’hypnoanalgésie aurait alors la capacité de moduler sélectivement la perception de la douleur en fonction de l’endroit où elle est focalisée, comme l’attention le fait. En revanche, il a été démontré que l’attention et l’hypnose agissent différemment. Dans l’hypnoanalgésie focalisée, l’attention portée sélectivement sur une zone entrainerait une diminution de la douleur sur cette zone par rapport à une zone hors du focus de l’hypnose (Sharav & Tal, 2006). La présente étude vise à investiguer si l’hypnoanalgésie focalisée par une suggestion d’un gant protecteur est efficace pour influencer sélectivement la perception de la douleur. Quarante participants ont été testés (11 hautement, 22 moyennement et 7 faiblement hypnotisables) afin de démontrer si une différence de perception de douleur est observée entre une zone corporelle protégée et une zone non-protégée. Des stimulations thermiques nociceptives ont été délivrées sur les avant-bras des participants pendant trois sessions expérimentales (avant, pendant et après l’hypnoanalgésie focalisée) durant lesquelles ils devaient évaluer les stimulations sur deux échelles de perception de la douleur et de l’inconfort. La deuxième session consistait à l’application du gant protecteur focalisé sur le bras protégé, appelé « local », en comparaison au bras non-protégé, appelé « distal ». Les résultats indiquent une diminution de la perception de la douleur et de l’inconfort pour le bras local sur lequel la suggestion était focalisée en comparaison au bras distal, confirmant l’efficacité sélective de l’hypnoanalgésie focalisée sur la perception de la douleur. Cependant, les résultats infirment l’hypothèse selon laquelle la différence de perception douloureuse entre le bras protégé et le bras non-protégé varie en fonction du niveau d’hypnotisabilité des sujets. A présent, une nouvelle étude serait nécessaire afin de découvrir si l’hypnoanalgésie focalisée par suggestion est également capable de moduler de manière sélective le système nociceptif.