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- L’investigation que j’ai menée personnellement autour d’un cas de tuberculose en milieu hospitalier, m’a permis de mettre en évidence l’endémisme latent de cette maladie parmi le personnel soignant. Avec cette expérience comme point de départ, ce travail passe en revue tous les aspects liés à la prévention et à la surveillance de la tuberculose en établissement de soins : - stratégie d’investigation autour d’un cas, - comparaison des politiques de prévention (en particulier de vaccination) et de surveillance dans les pays de l’Union Européenne ainsi qu’au Canada, - liste des mesures de protection respiratoire. Ce travail met en exergue le rôle clé qu’à le Médecin du Travail en particulier dans la surveillance autour d’un cas dans l’environnement professionnel. Il pourrait cependant être d’avantage impliqué notamment pour vérifier la bonne application des mesures de protection respiratoire dont sont responsables les services d’hygiène des établissements. D’autre part, il n’est pas impliqué ni tenu au courant de la surveillance en dehors du milieu professionnel et il est impuissant pour le suivi des perdus de vue