La rééducation post-opératoire des patients ayant été opérés d’une HDL, d’un CLE ou encore d’un TLIF. État de la question.

Details

Supervisors

Loiseau, Olivier

Faculty

Faculté des sciences de la motricité

Degree label

Master [60] en kinésithérapie et réadaptation

Abstract

Objectifs : Le but de ce mémoire est d’effectuer une revue de la littérature sur base des articles les plus récents qui évaluent le protocole de rééducation post-opératoire pour des patients opérés suite à une HDL, un CLE ou encore un TLIF. Ce travail essaiera ainsi de dégager les guidelines concernant la prise en charge d’un patient concernant les exercices à effectuer, le temps de rééducation à adopter, les questionnaires utiles au patient ainsi que le temps de restriction de mouvements avant de débuter un programme d’exercices. Méthodes : Une recherche documentaire a été entreprise dans 3 bases de données électroniques différentes. Les essais contrôlés randomisés correspondant aux critères PICO ont été intégrés à l’analyse et ont dû être suppléés par des études rétrospectives. Seules les études parues en anglais et en français ont été acceptées. Résultats : 12 études sur 1776 ont complété tous les critères d’inclusion et ont permis de réaliser une analyse rigoureuse. Les résultats obtenus démontrent l’efficacité d’une rééducation variée, commencée entre la 1ère semaine, dans le cas du CLE ou dès la 2ème semaine post-chirurgie pour la HDL. Elle permet d’améliorer dans la grande majorité des études la douleur et l’incapacité post-opératoires. Conclusion : Les résultats obtenus dans ce travail complètent la littérature ultérieure. Malgré cela, l’hétérogénéité importante retrouvée parmi les diverses études n’a pas permis d’établir des conclusions détaillées sur le type d’exercices à effectuer, les timings de prise en charge, la fréquence et l’intensité des exercices proposés. Des tableaux de synthèse pour chacune des pathologies ont été effectués et se trouvent en annexe 6 et 7, page 74 et 76. De plus, ce travail permet d’ajouter de la valeur à d’autres études présentant les mêmes résultats.