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Efficacité d’un protocole modifié de la thérapie HABIT-ILE chez des enfants paralysés cérébraux; comparaison de 10h vs 90h

(2018)

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Les thérapies motrices intensives, bien qu’efficaces chez les enfants atteints de paralysie cérébrale (PC), ne sont pas accessibles en traitements de routine. Leur coût lié au grand nombre d’heures (90h/2-3semaines) est un des facteurs limitant cette accessibilité. But : Comparer l’efficacité d’un protocole modifié de la thérapie HABIT-ILE (10h/5jours) avec les changements moteurs et fonctionnels observés suite aux 90h habituelles chez des enfants atteints de PC. Méthode : 18 enfants atteints de PC uni- ou bilatérale (6-19 ans, GMFCS 1-4, MACS 1-3) ont suivi une thérapie HABIT-ILE pendant 10h (n=9) ou 90h (n=9). Les données ont été collectées juste avant, après et 3 mois après le stage. Les mesures principales sont le questionnaire ABILHAND-Kids et le 6MWT. Les mesures secondaires sont : BBT, TSC, JTTHF, PEDI, ACTIVLIM-CP, COPM, GMFM66, PBS. Les résultats ont été comparés par des ANOVA2RM. Résultats : Des améliorations significatives et non-significativement différentes ont été observées les groupes pour le BBT et JTTHF de la main la moins affectée, ABILHAND-kids, COPM, PEDI et ACTIVLIM-CP. Le groupe 90h s’améliore significativement plus que le groupe 10h pour le 6MWT, ABILOCO-kids, BBT, JTTHF et TSC de la main la plus affectée. Conclusion : Bien que non-identiques à ceux observés après 90h, 10h de thérapie HABIT-ILE permettent d’obtenir des améliorations motrices et fonctionnelles des membres supérieurs et inférieurs chez des enfants atteints de PC uni- et bilatérale.